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肝內膽管結石

肝內膽管結石是膽管結石的一種類型,是指左右肝管匯合部以上各分枝膽管內的結石。它可以單獨存在,也可以與肝外膽管結石并存。一般為膽紅素結石。肝內膽管結石常合并肝外膽管結石;并發膽管梗阻;誘發局部感染及繼發膽管狹窄,使結石難以自行排出,病情遷延不愈。本病可引起嚴重并發癥,是良性膽道疾病死亡的重要原因。肝內膽管結石基本知識是否屬于醫保:醫保疾病發病部位:肝膽傳染性:無傳染性相關癥狀:疼痛、寒戰、發熱、黃疸,肝腫大、壓痛并發疾病:膽汁性肝硬化、肝萎縮... 查看更多>>

  • 肝內膽管結石
  • 腹部 
  • 所有人群
  • 疼痛、寒戰、發熱、黃疸,肝腫大、壓痛 
  • 藥 藥物治療  手術治療 
  • 膽汁性肝硬化、肝萎縮、肝膿腫 
治療

1.微創保肝取石術微創保肝取石是在ERCP內鏡基礎上,采用十二指腸大乳頭球囊擴張膽管出口,將ERCP內鏡送入膽總管內,通過膽總管直達肝內膽管,通過肝內膽管球囊擴張肝內膽管,擴開肝內膽管內徑,通暢取石通道,可以一次性徹底清除肝內膽管結石,手術全程在視頻可視下內鏡操作,無痛、無創傷、無出血,一次徹底治愈肝內膽管結石,保住正常的肝臟組織。2.手術治療手術的方法主要有:①高位膽管切開取石;②膽腸內引流;③...查看更多>>

相關檢查
B超檢查CT\MRCP檢查X線膽道造影逆行胰膽管造影(ERCP)、膽道子母鏡、膽道鏡檢查
癥狀

肝內膽管結石病根據病程及病理的不同,其臨床表現可以是多方面的,從早期的無明顯臨床癥狀的局限于肝內膽管某段肝管內的結石,至后期遍及肝內外膽管系統甚至并發膽汁性肝硬化、肝萎縮、肝膿腫等的晚期病例,故臨床表現十分復雜:1.上腹部疼痛,可能為典型膽絞痛或持續性脹痛,有的患者疼痛不明顯,而寒戰發熱非常明顯,周期發作;2.可有長期的膽道病史、或伴有寒戰發熱、黃疸的急性膽管炎史;3.患側肝區及下胸部有經常性疼痛...查看更多>>

疼痛、寒戰、發熱、黃疸,肝腫大、壓痛
飲食

1.盡量減少脂肪、特別是動物脂肪的食用量,不吃肥肉、油炸食物,盡可能地以植物油代替動物油。2.避免膽固醇的含量過高和代謝障礙,因此要限制魚子、各種蛋類的蛋黃及各種食肉動物的肝、腎、心、腦等膽固醇含量高的食物。3.增加魚、瘦肉、豆制品、新鮮蔬菜和水果等富含優質蛋白和碳水化合物的食品食用量,以保證熱量供應,從而促進肝糖元的形成,保護肝臟。4.多吃西紅柿、玉米、胡蘿卜等富含維生素A的食物,以保持膽囊上皮...查看更多>>

預防

平時要規律飲食,定期復查B超,了解肝內外膽道的代償性擴張變化情況,必要時可以吃一些利膽劑,促進膽汁的排泄。查看更多>>

并發癥
膽汁性肝硬化、肝萎縮、肝膿腫
專家視頻解讀
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