對人恐懼癥的表現

　　害怕與別人對視，或自認為眼睛的余光在窺視別人，因而惶恐不安者，稱對人恐怖癥或稱對人恐懼癥。本病以回避對物體、情境或活動的恐懼為特征;患者明知這種恐怖不合理或是過分的，但又不能控制。臨床表現特殊，因而診斷不難。

　　需要鑒別的疾病有

　　強迫癥

　　強迫癥(Obsessive-compulsiveneurosis，縮寫OCD)是以強迫觀念和強迫動作為主要表現的一種神經癥。

　　以有意識的自我強迫與有意識的自我反強迫同時存在為特征，患者明知強迫癥狀的持續存在毫無意義且不合理，卻不能克制的反復出現，愈是企圖努力抵制，反愈感到緊張和痛苦。

　　病程遷延者可以儀式性動作為主要表現，雖精神痛苦顯著緩解，但其社會功能已嚴重受損。國外報道一般人口中的患病率為0.05～1%，占精神科病人總數的0.1～2%。

　　國內流行學調查的本癥時點患病率為0.3‰。通常于青壯年期起病，性別分布上無顯著性差別。

　　強迫癥狀源于患者內心的某些思想或觀念，并非對外界事物的恐懼，常有強迫動作，而少有回避行為。

　　精神分裂癥

　　精神分裂癥，屬于重型精神病，是精神病里嚴重的一種。病因未明，多青壯年發病，隱匿起病，臨床上表現為思維、情感、行為等多方面障礙以及精神活動不協調。患者一般意識清楚，智能基本正常。

　　精神分裂癥是一種精神科疾病，是一種持續、通常慢性的重大精神疾病。主要影響的心智功能包含思考及對現實世界的感知能力，并進而影響行為及情感。

　　發病人群

　　在我們所見到的恐人癥病人中，發病年齡小l 3歲，大25歲。90%在l 3—19歲之間。初次求巨年齡小16歲，大32歲，平均為20歲。

　　由發病到求治其問要經過5年左右，男女都有。顯然是一種青少年的常見心理病。

　　發病原因

　　恐人癥病人大多性格孤僻，極其重視別人對自己的評價;尤其是“生活作風”方面的評價。在青春期開始自然地出現難以克制的對異性的向往和性幻想時，沒有心理準備，認為這是可恥的事，怕被別人覺察出來。

　　但又不敢于向別人詢問以矯正自己的錯誤判斷，感到心中有了“鬼”’而出現輕度恐人癥狀，如心情緊張、臉紅等。

　　如果幼年期有過一些性經歷，這時，這些經歷便自然會浮現出來。由于病人在此年齡期間對性道德沒有成熟的、正確的理解，便不恰當地譴責自己。

　　因此，這些幼年性經歷便成了“不可挽回的可恥罪過”，成了心中的“鬼”，因而加劇了恐人癥的病情并使之不斷惡化。

　　我們曾對一些性格較開朗的青年軀體病人和正常人進行了同樣的調查，其中有25%的病人承認幼年期也有過類似的性經歷，在當時也曾感到好奇和有趣，但印象多不深刻，他們在回憶這些兒童無知的性游戲時，不覺得有什么重大意義，更不加自我譴責。

　　另外，在我們研究性變態的過程中，病人幾乎都可回憶起幼年的性經歷(見性變態的治療一章)，但在他們首次出現變態性行為以前，這些經歷已經完全被忘卻。在心理治療以前也從來沒

　　有在意識上浮現過，更沒有自我譴責。