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擅長：股骨頭壞死，膝關節炎。
向 Ta 提問
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雙側骶髂關節致密性骨炎怎么治療
雙側骶髂關節致密性骨炎一般指雙側髂骨致密性骨炎，以女性較多見，通常是久坐、久站等情況導致關節勞累或勞損引起。一般首選保守治療，保守治療無效時，可在醫生建議下行手術治療，在治療期間要注意避免受風、受涼。 一、保守治療： 1、理療：可以在中醫的指導下在局部進行熱敷、按摩，也可以選用合適的穴位進行針灸，促進局部恢復，同時緩解炎癥反應，也可嘗試沖擊波治療； 2、口服藥：如果疼痛明顯，可以遵醫囑通過口服布洛芬、塞來昔布等藥物進行止痛； 3、外用藥：如果胃腸對止痛藥物反應較大，也可以在遵醫囑局部外用氟比洛芬凝膠貼膏，或洛索洛芬凝膠貼膏等進行緩解； 4、其他治療：口服外用藥不能緩解癥狀時，可以考慮局部封閉治療，可以在醫生的建議下注射利多卡因和曲安奈德的混合制劑，用來減輕局部癥狀。 二、手術治療：對于使用各種保守治療無效的頑固性疼痛患者，可以考慮進行骶髂關節融合術，包括傳統開放式手術和微創手術，可以較好地對關節進行修復。 雙側髂骨致密性骨炎通常容易落下病根，日常需要通過改變不良生活習慣，改善勞累、勞損狀況，才能得到長時間的緩解。此外，也可以趴在床上做小燕飛等腰背肌功能康復鍛煉，對于緩解雙側髂骨致密性骨炎有一定的輔助作用。
2025-04-01 09:33:34 -
為什么會長骨刺
骨刺是關節隨著年齡增長、長期缺鈣、關節磨損、韌帶損傷等原因導致。一般的骨刺都是一些生理性的，如果本身沒有不適的癥狀，不需要治療。當對周圍組織造成影響的時候，出現疼痛、活動障礙等癥狀，對于這種情況可以對癥治療。具體如下： 隨著年齡逐漸增長，關節軟骨會逐漸出現退變，肌力下降、韌帶松弛致使關節穩定性變差，機體為了保持關節穩定會產生代償性骨贅，從而產生骨刺，可以適當的做一些理療緩解癥狀，如針灸、按摩、物理治療等，嚴重的可以選擇人工關節置換手術治療。 鈣是組成人體骨骼的重要成分，長時間缺鈣容易誘發骨質疏松，關節的穩定性會受到影響從而導致骨刺，可以通過多曬太陽促進鈣的合成，另外可以口服碳酸鈣D3片、魚肝油乳和葡萄糖酸鈣口服液治療。 關節磨損是骨刺產生的常見原因，患者在正常日常活動中，關節軟骨面磨損產生碎屑而堆積到關節周圍，骨質碎屑日積月累而產生骨質增生進而形成骨刺，可以通過關節鏡或進行其他的骨刺切除手術進行治療。 韌帶損傷是指日常生活中過度做出某些動作、體育鍛煉過度或負重工作，可能使關節周圍韌帶產生損傷和韌帶下出血，從而導致異位骨化，異位骨化長期存在可能產生骨刺，可以通過微波理療或者是遠紅外線的理療，來進行抗骨增生的治療。
2025-04-01 09:33:34 -
股骨頭壞死應該怎么治療
股骨頭壞死可通過一般治療、藥物治療、手術治療等方式進行治療。 1.一般治療： （1）停止服用激素、戒酒等針對發病原因的治療。 （2）保護性負重，避免撞擊性和對抗性運動。 （3）對早、中期患者，可減輕疼痛，建議應用雙拐，不主張使用輪椅。 （4）壓氧治療通過提高氧分壓，改善骨細胞缺氧從而促進股骨頭修復。 （5）通過適當能量標準的沖擊波治療股骨頭壞死的原理，可能是刺激血管生、誘導骨生長和改變組織結構及骨重建。 2.藥物治療：對早期壞死可選用抗凝藥物、擴血管藥物與降脂藥物的聯合應用，如低分子肝素、前列地爾、華法林與降脂藥物的聯合應用等。還可應用抑制破骨和增加成骨的藥物，如磷酸鹽制劑（如阿侖膦酸鈉）、左旋多巴等。 3.手術治療手術治療主要分為保髖手術和換髖手術。 （1）保髖手術：目的是緩解疼痛、重建髖關節功能，試圖恢復股骨頭血供，避免或延遲行人工髖關節置換術。對于早期股骨頭壞死以及年輕的患者尤其是青少年更適宜保髖治療。如髓芯減壓術、髖部截骨術等。 （2）人工髖關節置換術：股骨頭塌陷嚴重或繼發骨關節炎，保髖治療無效可考慮行人工髖關節置換術，包括股骨頭置換和全髖關節置換等。
2025-04-01 09:33:31 -
腰肌勞損能治好嗎
腰肌勞損是否能治好，需要根據具體病情程度來決定。大部分患者可以通過積極治療治愈，或者減少發病的次數，屬于能治好的情況。而部分患者治療效果較差，病情容易反復，一般不能治好。建議出現腰肌勞損之后，患者應該規范進行治療，以免貽誤病情。 1、能治好：多見于一些癥狀輕中度的患者，規范治療后可以有效緩解癥狀，減緩發病次數，或者徹底治愈疾病，如在出現癥狀時，通過服用活血類藥物改善循環治療，如活血止痛膠囊、風濕骨痛片、大活絡丸等，也可以通過非甾體類抗炎藥物，如塞來昔布膠囊、吲哚美辛片等，能緩解疼痛不適。或者進行腰部理療、針灸等康復治療，并在生活中需要注意避免腰部勞累，避免負重活動等； 2、不能治好：多見于一些病程嚴重、不適癥狀十分明顯的患者，如患者腰部劇烈疼痛、難以忍受，伴有腰部功能活動障礙、不能正常起身活動等情況，這種患者的治療效果一般較差，往往不能有效緩解癥狀。治療上需要前往醫院就診檢查，遵醫囑規范、療程治療，積極配合醫生注意休息，才能獲得較好的治療效果。并且容易受到寒涼、彎腰動作等因素的刺激，導致癥狀發作，無法達到徹底治愈的效果。
2025-04-01 09:33:29 -
椎間盤突出和膨出的區別
椎間盤突出和膨出的區別，主要在于疾病程度不同、癥狀表現不同、影像學不同，當出現腰椎疼痛時，建議綜合癥狀以及影像學檢查明確疾病類型。 1、疾病程度不同：椎間盤突出是指椎間盤的髓核及部分纖維環向周圍組織突出，壓迫相應脊髓或神經根所致的一種病理狀態。椎間盤膨出是指由于髓核、纖維環水分減少，椎間盤體積縮小和纖維環韌性降低向周圍膨隆所致。一般椎間盤突出比較椎間盤膨出更為嚴重，因為椎間盤突出是髓核及部分纖維環向周圍組織突出，而椎間盤膨出沒有； 2、癥狀表現不同：椎間盤突出一般會有明顯腰痛及坐骨神經痛病史，以及腰椎旁壓痛，還可沿坐骨神經放射，還可伴隨下肢麻木、脊柱側彎、活動受限等表現，椎間盤膨出一般癥狀較為輕微，或者無明顯癥狀； 3、影像學不同：椎間盤突出一般表現為椎體后緣乳頭狀軟組織影，邊界清楚，與椎間盤密度相同，可見點、片狀鈣化。椎間盤向四周均勻對稱膨出，明顯超過椎體外緣，椎間盤后縱韌帶處的內凹消失并向外凸。 當出現腰椎疼痛的現象時，建議及時就診于骨科，通過完善X線、CT檢查、骨量測定等檢查，明確診斷再進行相應的治療，比如遵醫囑用藥。
2025-04-01 09:33:29
