孕婦夜里腿酸痛的原因包括缺鈣、過于勞累、腰部椎間盤突出、下肢血栓，應根據具體病因對癥治療。

一、缺鈣：孕婦夜里腿酸痛可能因缺鈣導致，通常還伴有腰背部疼痛、小腿抽筋等表現。孕婦在日常生活中要多吃含鈣高的食物，如牛奶、骨頭湯、芝麻等，同時多曬太陽以促進鈣吸收。

二、過于勞累：若孕婦活動量過大，加上存在生理性水腫，就可能在晚上出現腿部酸痛、渾身乏力等情況。對此，患者應注意休息，避免過度勞累，保持愉悅、放松的心情。

三、腰部椎間盤突出：懷孕后脊柱負荷增加可引發腰部椎間盤突出，從而壓迫神經根，致使相應肢體腿酸疼。

四、下肢血栓：孕期的血液高凝狀態使孕婦成為血栓高危人群，深靜脈血栓常好發于左下肢。如果孕婦出現下肢腫脹、疼痛，應及時告知醫師并進行相關檢查。

孕婦夜里腿酸痛可能由多種原因引起，要明確具體原因后采取針對性的措施進行改善和治療。