腰上長脂肪瘤可通過以下方式處理：

一、一般治療：

1.對于腰上長脂肪瘤的患者，要避免用手去按壓脂肪瘤，以免刺激其生長。

2.在飲食方面需適當調整，多進食新鮮的蔬菜水果，減少油膩或高膽固醇食物的攝入，以防身體過于肥胖，因為肥胖可能會促使脂肪瘤增大。

3.同時要做到戒煙、戒酒，避免對機體產生刺激而導致脂肪瘤變大。

二、藥物治療：

一般沒有專門直接用于治療脂肪瘤的藥物。但如果存在感染情況，則需要使用藥物。患者應在醫生指導下服用抗感染藥物，如鹽酸環丙沙星片、鹽酸多西環素片等，以預防感染進一步加重。

三、手術治療：

若腰上的脂肪瘤體積較大，或者已經對神經、血管等造成壓迫，這類患者就需要積極開展手術治療，主要是通過外科手術將脂肪瘤完整切除。

腰上長脂肪瘤可依據具體情況選擇一般治療、藥物治療或手術治療，要注意避免刺激脂肪瘤，合理調整飲食和生活習慣，感染時及時用抗感染藥物，體積大或有不良影響時需手術切除。