晚上睡覺小拇指發麻可能與以下原因有關。

1.姿勢不良

睡覺時長期保持同一姿勢，可能會壓迫手臂的神經和血管，導致小拇指發麻。

2.神經病變

如果患有糖尿病、頸椎病、神經炎等疾病，可能會導致神經受損，引起小拇指發麻。

3.胸廓出口綜合征

胸廓出口綜合征是胸廓出口內的臂叢神經和鎖骨下動、靜脈受壓而產生的一系列上肢癥狀。睡覺時上肢的姿勢不良或受到壓迫，可能會加重癥狀，導致小拇指發麻。

4.其他

懷孕、過度使用手部、腕管綜合征等也可能導致小拇指發麻。

如果經常出現晚上睡覺小拇指發麻的情況，建議及時就醫，進行相關檢查，以明確病因，并采取相應的治療措施。同時，在日常生活中，要注意保持良好的姿勢，避免長時間壓迫手臂，適當進行手部和上肢的運動，以預防和緩解小拇指發麻的癥狀。