拉屎出血鮮紅不痛可能是內痔、肛裂、直腸或結腸息肉、潰瘍性結腸炎、直腸癌等引起，需就醫進行肛門指診、結腸鏡等檢查，明確診斷后采取相應治療措施。

1.內痔

內痔是肛門直腸疾病中最常見的病種，初期內痔以便血為特征，血液呈鮮紅色。內痔出血多為間歇性便后出鮮血，部分患者可在便后滴出或噴射狀出血，血色鮮紅，不與糞便相混。

2.肛裂

肛裂導致的便血，血色鮮紅，滴出或手紙擦后有血跡，且便后肛門劇烈疼痛。

3.直腸、結腸息肉

血色鮮紅、無痛、血與大便不混合。

4.潰瘍性結腸炎

出血混有黏液或呈膿血便，伴有腹痛、發熱、便頻等。

5.直腸癌

血色鮮紅或暗紅，呈滴狀附于大便表面；晚期常出現膿血便并伴有肛門直腸下墜、消瘦、大便習慣改變等癥狀。

需要注意的是，引起拉屎出血鮮紅不痛的原因較多，建議及時就醫，進行相關檢查，如肛門指診、結腸鏡等，以明確診斷，并采取相應的治療措施。