老年人外陰瘙癢的原因主要有衛生原因和外陰炎等婦科疾病。

一、衛生原因：

1.老年人絕經后，其卵巢功能會逐步喪失，進而導致陰道分泌物顯著減少，陰道較為干燥。

2.若是老年人所穿內褲的透氣性不佳，就會使外陰處于濕熱環境，這樣容易滋生細菌，從而引發外陰瘙癢。

針對這種情況，需要及時做好外陰的清潔工作，保持勤換內褲的良好習慣。

二、外陰炎：

1.外陰炎是因為病原體侵犯或受到各類不良刺激而導致外陰發炎。

2.通常會伴有外陰皮膚瘙癢、疼痛、紅疹、潰瘍、糜爛等狀況。對于外陰炎，需要積極有效地治療原發病。一般可以采用外用藥物的方式，比如在醫生指導下外涂抗生素軟膏、抗真菌制劑等藥物。同時要注意保持外陰清潔，避免不良刺激。

總之，老年人外陰瘙癢可能由上述原因引起，應根據具體情況采取相應措施進行處理和改善。