腦梗塞患者不可以抽煙喝酒。抽煙喝酒會對腦梗塞的患者造成嚴重的不良影響，甚至可能導致復發或加重病情。

抽煙會使血液中的血小板聚集性增加，血液黏稠度升高，容易形成血栓，從而增加腦梗塞的復發風險。此外，抽煙還會損害血管內皮細胞，導致血管狹窄和閉塞，進一步加重腦梗塞的病情。喝酒會導致血壓升高、心律失常等，增加腦梗塞的發生風險。同時，酒精在體內代謝過程中會產生乙醛，乙醛對神經系統有一定的毒性作用，可能加重腦梗塞患者的神經功能損傷。

腦梗塞患者應嚴格不要抽煙喝酒，并采取綜合措施控制血壓、血糖、血脂等危險因素，預防腦梗塞的復發。同時，定期復查、遵醫囑用藥、保持健康的生活方式也是非常重要的。如果對腦梗塞的治療和管理有任何疑問，應及時咨詢醫生。