腰椎壓縮性骨折的嚴重程度并非僅由壓縮程度決定，還需綜合考慮患者的臨床表現和基礎情況。

通常，壓縮程度為五分之一的骨折被視為輕度，但如果患者癥狀嚴重或基礎健康狀況差，其嚴重性可能會提升。骨折是否壓迫相關神經和脊髓，以及患者是否出現相關不適的癥狀，是評估其嚴重程度的關鍵。若骨折未壓迫神經，且患者無不適，一般認為情況較輕。然而，若檢查顯示骨折壓迫嚴重，伴隨有大小便問題和活動受限，可能意味著神經受到壓迫，這時骨折被視為嚴重，可能需要手術來恢復。

除此之外，患者的年齡和基礎健康狀況也是評估因素之一。年齡較大或基礎條件較差的患者，可能會面臨更高的風險。所以，建議患者盡快就醫，進行詳細檢查，并根據醫生的建議進行治療和護理。