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右側肋骨疼的像岔氣似的怎么回事,該怎么辦

37歲2025年04月01日 12:47:49
病情描述:

右側肋骨疼的像岔氣似的怎么回事,該怎么辦?

醫生回答(1)
  • 史占軍
    史占軍主任醫師

    南方醫科大學南方醫院 向他提問

    右側肋骨疼的像岔氣似的多考慮與右側肋軟骨炎、右側胸膜炎、慢性膽囊炎等有關,需要根據具體病因給予一般治療、藥物治療、手術治療等。

    1、右側肋軟骨炎

    大部分肋軟骨炎病因不明,部分病例是繼發于胸部創傷、微生物感染,常會自覺前胸壁腫痛。如果發生在右側肋骨,可感覺右側肋骨疼的像岔氣似的,不敢活動。

    通過休息、局部熱敷、保持正確的姿勢等,有助于緩解由右側肋軟骨炎造成的右側肋骨疼。疼痛明顯時,可以在醫生指導下使用塞來昔布、布洛芬、雙氯芬酸鈉等非甾體類藥進行消炎鎮痛治療。若為感染性軟骨炎,還應使用阿莫西林、青霉素、頭孢呋辛鈉等抗生素來控制感染;效果不佳時,再通過手術徹底清除感染灶。

    2、右側胸膜炎

    當胸部外傷或細菌、結核分枝桿菌等微生物感染右側胸膜腔,引起右側胸膜炎,出現一系列炎癥反應時,也可造成患者右側肋骨疼的像岔氣似的,通常還會伴有呼吸困難等癥狀。

    患病期間應注意臥床休息,保持心情舒暢,適當做呼吸功能訓練,保持清淡、高蛋白飲食。疼痛劇烈時,可遵醫囑合理使用阿司匹林、依托考昔、吲哚美辛等非甾體類藥進行消炎止痛治療。致病菌為細菌時,需使用環丙沙星、莫西沙星、阿奇霉素等抗生素進行抗感染治療;為結核分枝桿菌時,應使用乙胺丁醇、鏈霉素、異煙肼等藥物進行抗結核治療。必要時,考慮行感染病灶清除術、部分肺葉清除術等。

    3、慢性膽囊炎

    膽囊結石、暴飲暴食、缺乏運動等,是慢性膽囊炎的常見發病因素,而膽囊在右側腹部,所以由于炎癥刺激,可導致患者右上腹肋骨疼的像岔氣似的,嚴重時,疼痛可放射至背部。

    患者應遵醫囑保持良好的飲食習慣,采取低脂、低熱量飲食,每日按時用餐,但發作期間要注意暫時禁食;疼痛嚴重時,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉、山莨菪堿、阿托品等藥物進行解痙止痛治療;如果是膽囊結石引起的慢性膽囊炎,應使用熊去氧膽酸片、鵝去氧膽酸膠囊、去氫膽酸片等藥物進行溶石利膽治療。效果不佳時,建議考慮做膽囊切除術。

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