三叉神經(jīng)有哪些治療方法問
三叉神經(jīng)有哪些治療方法
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張雅妮副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)、微球囊壓迫三叉神經(jīng)半月段是一種值得推薦的方法,是三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)的有效補(bǔ)充。
一、三叉神經(jīng)有哪些治療方法:
1、三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù),這是一種病因相關(guān)的治療方法,因?yàn)槿嫔窠?jīng)痛的病因是三叉神經(jīng)出腦干的地方有動(dòng)脈泡,壓迫神經(jīng),導(dǎo)致神經(jīng)脫髓鞘,從而導(dǎo)致三叉神經(jīng)對外界刺激和血管波動(dòng)敏感,頻繁引起異常放電,產(chǎn)生疼痛。所以通過顯微手術(shù)分離負(fù)責(zé)的血管和神經(jīng),可以解決神經(jīng)痛,效果也不錯(cuò)。
2、微球囊壓迫三叉神經(jīng)半月段是一種值得推薦的方法,是三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)的有效補(bǔ)充。一些患者在開顱手術(shù)后仍然疼痛,或者一些患者在射頻治療后仍然疼痛。對于這些患者或者害怕開顱手術(shù)的患者,可以使用這種微球囊壓迫,操作方法相對簡單。通過在喇叭外面經(jīng)皮穿刺,可以穿刺到半月節(jié)。在C型臂的引導(dǎo)下,將球囊導(dǎo)管送入梅克爾囊,對球囊進(jìn)行捶打和按壓兩分鐘,使三叉神經(jīng)的感覺纖維和痛覺纖維受到擠壓。從而使患者在術(shù)后沒有感覺到疼痛,效果非常好,但缺點(diǎn)是短時(shí)間內(nèi)所有患者100%會(huì)出現(xiàn)面部麻木和咬肌無力。
3、射頻毀損三叉神經(jīng)半月節(jié)。
二、三叉神經(jīng)痛的原因
1、繼發(fā)性神經(jīng)痛。對于繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者,有明確的病因,即患者顱內(nèi)腫瘤或其他原因影響神經(jīng)而引起的疼痛。這是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。
2、原發(fā)性神經(jīng)痛。對于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者,認(rèn)為與伴行血管(主要是動(dòng)脈)接觸引起的波動(dòng)性沖擊,會(huì)引起神經(jīng)外膜的退行性改變,影響神經(jīng)的異常放電,導(dǎo)致神經(jīng)興奮性增加,表現(xiàn)為患者面部優(yōu)勢區(qū)域疼痛。
綜上所述
如果屬于繼發(fā)性因素,可能是顱內(nèi)腫瘤或其他病因引起,如果屬于原發(fā)性因素,有可能跟神經(jīng)異常放電有關(guān)系。
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