小孩淋巴結腫大，多考慮與微生物感染、兒童白血病等有關，需要根據病因選擇藥物治療、造血干細胞移植治療等。

1、微生物感染

由于小孩年紀小，機體尚未完全發育成熟，抵抗力較弱，所以容易受到外界細菌、病毒等微生物入侵、感染，引起炎性淋巴結腫大。

如果為細菌性感染，需要在醫生指導下合理選用阿莫西林、頭孢克肟、青霉素等抗生素進行抗感染治療；如果為病毒性感染，則需要選用奧司他韋、金剛乙胺、阿比多爾等藥物進行抗病毒治療，一般無需手術。

2、兒童白血病

白血病屬于惡性腫瘤，兒童白血病發病通常與基因、染色體變異相關，典型癥狀是出血、貧血、發燒、淋巴結腫大等。

一旦確診為白血病，建議積極選用柔紅霉素、阿糖胞苷、依托泊苷等抗腫瘤藥物進行化學治療；耐藥時，則需要在鞏固治療后，進一步做造血干細胞移植，以解除癥狀，控制病情，改善患兒預后。