膝關節酸痛包括多種原因，如外傷、退變、免疫性疾病等，具體如下：

1.外傷性損傷：如運動、踢球、跑步、爬山等運動性損傷導致膝關節酸痛，炎性因子、乳酸堆積均可引起膝關節酸痛；

2.退行性改變：長期、慢性關節磨損導致軟骨退變、關節間隙狹窄、關節潤滑油減少引起膝關節酸痛，多見于老年人；

3.免疫性疾病：如風濕性關節炎、類風濕性關節炎，屬于自身抗體及免疫細胞攻擊膝關節或攻擊膝關節內滑膜所致。因為膝關節有較多滑膜關節，易出現滑膜炎及免疫性疾病；

4.感染性疾病：不常見，多見于小兒，如化膿性感染引起膝關節酸痛；

5.其他原因：如環境因素、過度肥胖或姿勢不當導致膝關節酸痛。

患者應及時去醫院就診，在醫生的診斷下確定病情，根據不同的情況采取適合的治療方案。