孕婦闌尾炎的癥狀有哪些問
孕婦闌尾炎的癥狀有哪些
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孕婦闌尾炎的癥狀在妊娠早期和妊娠中晚期表現出來的癥狀不一樣。
一、妊娠早期合并闌尾炎。癥狀與非孕時期闌尾炎相似,有典型的轉移性右下腹疼痛,伴有惡心、嘔吐、食欲減退、乏力、身痛、發熱等全身癥狀。右下腹有固定而明顯的壓痛,隨著病情發展可以出現腹痛加重、腹壁肌緊張和反跳痛等腹膜刺激癥。
二、妊娠中、晚期合并闌尾炎。這時由于子宮明顯增大,闌尾和腹腔內臟器出現移位,使非孕時期的典型解剖結構發生改變,所以表現出來的癥狀與非孕時期、早孕時期合并闌尾炎癥狀有所差別:
1、可以無轉移性的右下腹疼痛。妊娠期闌尾移位到子宮右上后方,相對處于腹腔的深處,炎癥刺激不一定首先累及到右下腹壁層腹膜,疼痛范圍相對比較大。
2、可無麥氏點壓痛、反跳痛及肌緊張。妊娠中、晚期闌尾炎壓痛點相應升高,有時最痛的部位可以達右側肋下肝區,壓痛范圍變異較大。如闌尾移位到子宮右后方,腹壁壓痛及肌緊張不明顯,而有明顯的后腰部疼痛。
3、病情發展迅速。妊娠期盆腔器官充血,闌尾也充血,炎癥發展很快,容易發生闌尾壞死和穿孔,容易出現彌漫性腹膜炎。炎癥刺激子宮漿膜可以引起子宮收縮,誘發流產、早產,其毒素可以導致胎兒缺氧,甚至死亡。
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