女性全方面體檢項(xiàng)目

　　有些疾病跟頭暈、肝炎一樣，有的時(shí)候并沒有明顯的癥狀。只有定期的進(jìn)行身體檢查才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療。所以，當(dāng)身體出現(xiàn)一些不適癥狀時(shí)，應(yīng)第一時(shí)間進(jìn)行檢查。接下來(lái)，就讓我們一起來(lái)了解一下女性體檢的具體項(xiàng)目都有哪些。

　　1.全身檢查

　　包括測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓，必要時(shí)測(cè)量身高和體重。其他檢查同其他內(nèi)科查體。

　　2.腹部檢查

　　是重要組成部分，應(yīng)在盆腔檢查前有系統(tǒng)的進(jìn)行望、觸、叩、聽。觀察腹部形狀，有無(wú)龍騎或成蛙腹?fàn)睿贡谟袩o(wú)瘢痕，靜脈曲張等。門診腹壁柔軟及緊張狀態(tài)，有無(wú)壓痛、反跳痛或肌緊張，能否捫到包塊。觸摸肝脾腎等有無(wú)增大及壓痛。叩診時(shí)要注意有無(wú)移動(dòng)性濁音存在。

　　3.盆腔檢查

　　(1)外陰檢查觀察外陰發(fā)育、陰毛多少和分布情況。正常外陰，陰毛呈尖端向下，三角形分布，會(huì)陰部位無(wú)潰瘍、皮炎、贅生物及色素減退，尿道口周圍黏膜淡粉色，無(wú)贅生物。已婚婦女處女膜有陳舊性裂痕，已產(chǎn)婦處女膜及會(huì)陰處均有陳舊性裂痕或會(huì)陰部可有倒切傷痕。必要時(shí)有時(shí)醫(yī)生會(huì)囑患者向下屏氣，觀察有無(wú)陰道前后壁膨出、子宮脫垂或尿失禁等。如有異常會(huì)詳細(xì)記錄。

　　(2)陰道檢查使用窺器進(jìn)行檢查：動(dòng)作要輕柔，盡量避免摩擦引起的出血。正常陰道壁黏膜色澤淡粉，有皺襞，無(wú)潰瘍、贅生物、囊腫、陰道隔及雙陰道等先天畸形。正常陰道分泌物呈蛋清樣或白色糊狀，無(wú)腥臭味，量少，但于排卵期及妊娠期增多。如有異常，患者可能會(huì)出現(xiàn)局部瘙癢、燒灼感等。如有白帶異常，可在此時(shí)去分泌物進(jìn)行涂片找滴蟲、念珠菌、淋菌及線索細(xì)胞等，必要時(shí)作細(xì)菌培養(yǎng)。白帶是陰道黏膜滲出物、宮頸管及子宮內(nèi)膜腺體分泌物等混合組成，其形成與雌激素的作用有關(guān)。

　　一般的白帶常規(guī)中白帶清潔度可分為4級(jí)

　　Ⅰ度：顯微鏡下見到大量陰道上皮細(xì)胞和大量陰道桿菌。

　　Ⅱ度：鏡下見有陰道上皮細(xì)胞，少量白細(xì)胞，有部分陰道桿菌，可有少許雜菌或膿細(xì)胞。

　　Ⅲ度：鏡下見有少量陰道桿菌，有大量膿細(xì)胞與雜菌。

　　Ⅳ度：鏡下未見到陰道桿菌，除少量上皮細(xì)胞外主要是膿細(xì)胞與雜菌。

　　注：Ⅰ～Ⅱ度屬正常，Ⅲ～Ⅳ度為異常白帶，表示陰道炎癥。

　　(3)宮頸檢查正常宮頸周邊隆起，中間有孔。未產(chǎn)婦呈圓形，已產(chǎn)婦呈“一”字形，質(zhì)韌，肉紅色，表面光滑。如檢查時(shí)正常，則指的是，光、質(zhì)中、無(wú)癢痛等等。如發(fā)現(xiàn)異常，則會(huì)詳細(xì)描述糜爛的分度(輕、中、重)，宮頸肥大的程度，以及贅生物的大小、位置等。此時(shí)可行宮頸防癌刮片脫落細(xì)胞學(xué)檢查，這是防癌普查的主要方法，對(duì)診斷宮頸癌前病變、早期宮頸癌有重要價(jià)值。

　　(4)子宮及附件檢查檢查者帶好手套，示指中指涂潤(rùn)滑劑后，兩指或者一指輕輕通過陰道口沿后壁進(jìn)入陰道，另外一只手在腹部配合檢查，稱為雙合診。雙合診是盆腔檢查重要的項(xiàng)目。目的在于捫清陰道、宮頸、子宮、附件、子宮韌帶和宮旁結(jié)締組織，以及盆腔內(nèi)其他器官和組織是否有異常。正常子宮呈倒梨形，長(zhǎng)7～8cm，寬4～5cm，厚2～3cm，質(zhì)地中等硬度，活動(dòng)度好。

　　卵巢及輸卵管合稱“附件”，觸之略有酸脹感。正常輸卵管不能觸及。若向上或者兩側(cè)推動(dòng)宮頸時(shí)患者感疼痛，稱為宮頸舉痛，為盆腔內(nèi)臟器有病變的表現(xiàn)。如有包括，則應(yīng)注意位置、大小、形狀，活動(dòng)度、與子宮的關(guān)系以及有無(wú)壓痛等。