4.有無頸部血管雜音

　　頸靜脈怒張或甲狀腺腫大、腹部血管雜音及腫塊、周圍動脈搏動等，以排除繼發性高血壓病。

　　5.心肺檢查以及神經系統檢查

　　了解有無高血壓所致的心腦血管并發癥。

　　有條件的高血壓患者，可進一步選作以下檢查：

　　1.動態血壓24小時監測。此檢查不僅能真實的反映各時間點的血壓狀況，而且能揭示高血壓患者血壓波動特點及晝夜變化規律。

　　2.超聲心動圖檢查。該檢查能幫助了解患者心臟結構和功能狀況。

　　高血壓體檢注意事項

　　1、體檢前三天注意飲食要適量，多食用清淡的食物。忌辛辣等刺激性食物和一些不易消化的食物。檢前24小時內不要喝酒，酒精會影響第二天血液檢查的結果。檢前一天晚上8時過后就要禁食禁水，不要食用對肝腎功能有影響的藥物或保健品。

　　2、體檢前一天要注意休息，避免劇烈運動。盡量避免喝濃茶、咖啡等刺激物，不看易引起情緒激動的電視劇、體育比賽，晚十點左右應上床睡覺，避免性生活，以免影響睡眠及心率、血壓，使體檢結果產生偏差。

　　3、體檢前應對口腔、鼻腔、外耳道進行清潔，好能洗個澡，換換內衣內褲。不清潔容易使一些疾病漏診。有皮膚病的患者檢查前不宜洗澡、擦藥，以免影響觀察效果。

　　4、體檢當日早晨應禁食、禁水，但慢性病患者服藥的應區別對待。有高血壓病、冠心病的患者，貿然停藥或推遲服藥會引起血壓驟升，發生危險，所以在體檢抽血前，可以用少量白開水送服藥物，一般不會影響結果判斷。糖尿病或其他慢性病患者，應在采血后及時服藥，不要因體檢而干擾常規治療。

　　5、女性在體檢時要避開月經期，在經期結束后的3~5天后在進行婦科檢查。避免一些陰道分泌物融入小便內，影響小便化驗的結果。有懷孕或準備懷孕的女性禁止桌放射性檢查，檢前告知健檢者。

　　6、體檢時，注意精神放松，心態平和，切忌緊張，以便能客觀、真實地反映身體健康狀況。

　　7、針對既往史或手術后的情況，可攜帶相關病歷、檢驗報告單、照片資料、診斷證明書，以便體檢醫生詳細了解身體狀況。

　　那么，究竟控制到什么程度合適呢?一般來說，正常成人每日攝鹽6克即能滿足生理功能的需要，而高血壓患者的食鹽攝取量還應低于這一標準。服用利尿降壓藥物者，每日的攝鹽量應控制在5-8克。不服用利尿降壓藥物的患者，每日攝鹽量不超過5克。

　　高血壓病人的隨診

　　隨診的目的及內容：病人開始治療后的一段時間，為了評估治療反應，使血壓穩定地維持于目標水平須加強隨診，診視的相隔時間須較短。隨診中除密切監測血壓及病人的其他危險因素和臨床情況的改變以及觀察療效外，還要與病人建立良好的關系，向病人進行宣教：

　　1.讓病人了解自己的病情，包括高血壓、危險因素及同時存在的臨床情況，了解控制血壓的重要性，了解終生治療的必要性。