研究表明飲食結構由傳統(tǒng)的高碳水化合物、高纖維飲食向高熱量、高脂肪飲食轉化是老年肥胖的重要環(huán)境因素之一。
胰島素抵抗(IR)被認為是IGT和糖尿病、高血脂、高血壓、肥胖的發(fā)病基礎。研究表明脂肪過量儲存(肥胖)或攝入過多均與胰島素抵抗(IR)有關，而且脂肪中不同脂肪酸成分對IR有不同影響。脂肪酸分類是根據其碳氫鏈中雙鍵的有無和多少。分為不含雙鍵的飽和脂肪酸(SFA)，含1個雙鍵的單不飽和脂肪酸(MUFA)和含多個雙鍵的多不飽和脂肪酸(PUFA);多不飽和脂肪酸(PUFA)又根據靠近ω碳原子雙鍵的位置分為ω-3、ω-6等系列脂肪酸。所謂ω-3系列就是從ω碳原子數(shù)等三位上存在有雙鍵的多不飽和脂肪酸(PUFA)。
飲食中飽和脂肪酸(SFA)主要存在于動物脂肪、肉類中，植物油中含量極少。單不飽和脂肪酸(MUFA)主要成分為油酸，主要存在于橄欖油中(84%)，其次為花生油(56%)、玉米油(49%)、動物油(30%)等。ω-6系列多不飽和脂肪酸(PUFA)富含于植物油中，主要成分為亞油酸和由之轉化而來的花生四烯酸(AA)。ω-3系列多不飽和脂肪酸(PUFA)主要成分為20碳5烯酸(EPA)、22碳6烯酸(DHA)，主要來源于深海魚類。流行病學研究，來自美國San Luis Vallev糖尿病研究和荷蘭慢性疾病風險因素研究均發(fā)現(xiàn)飽和脂肪酸攝入獨立于脂肪、體重指數(shù)(BMI)與空腹胰島素水平(胰島素抵抗的一個標志)正相關，而多不飽和脂肪酸(PUFA)攝入與空腹血胰島素水平不相關或負相關。提示飽和脂肪酸(SFA)攝入過多與高胰島素血癥、胰島素抵抗(IR)有關。
吸煙是導致胰島素抵抗的獨立危險因素。雖然吸煙可以引起體重降低，導致體重指數(shù)(BMI)減少，但由于長期吸煙可造成脂肪重新分布，腰圍及腰臀比(WHR)增加，造成腹內脂肪聚集，形成腹型肥胖。干預措施包括：①對尚未吸煙者應防止其吸煙。②吸煙者停止吸煙，可采用藥物戒煙，即采用口、皮或經鼻的煙堿替代治療。建立有效的戒煙保障體系。NHANESI研究發(fā)現(xiàn)停止吸煙后，吸煙者體重平均增加6～10磅(1磅=0.4536kg)，體重增加可能對戒煙起負效應。但研究表明繼續(xù)吸煙的危害性遠勝于戒煙后體重增加的危險性。
3、社區(qū)干預
提高全民對肥胖癥及其危害的認識是防治肥胖的重要環(huán)節(jié)。因我國長期處于物質較為缺乏的時期，肥胖癥的發(fā)生急劇增加也只是近20年的現(xiàn)象。人們對老年肥胖及其危害的認識還不夠，有人甚至還認為肥胖是一種健康的表現(xiàn)。因此，在全社會中進行健康教育很有必要。此外維持正常體重也是一項長期的需要一定毅力才能做到的事，對患者進行教育，使之對肥胖有足夠的認識，才能持之以恒，家庭成員和周圍人群對肥胖患者減輕體重的幫助和支持也是有助于減輕體重的重要因素。
預防老年人肥胖癥是一件非常重要的事情，希望大家能夠認真的對待老年人肥胖癥，下面再一起來看看怎么護理老年人肥胖癥吧。
1、制定合適的飲食計劃，指導病人選擇食物，限制脂肪和含糖高的食品。
2、指導病人適當鍛煉，以增強機體抵抗力。
結語：看完這篇文章之后，老年人肥胖癥患者朋友是不是已經對老年人肥胖癥有了更多的了解，希望廣大的老年人肥胖癥患者在日常生活中做好預防和護理老年人肥胖癥的工作，只有這樣才能讓身體快速的恢復健康來。
