6、舌咽神經痛

　　本病分為原發性和繼發性兩大類。它是一種以舌咽神經分布區域內陣發性劇痛。發病年齡多在40歲以上，疼痛性質與三叉神經痛相似。臨床表現有以下特點。

　　(1)病因可能與小腦后下動脈、椎動脈壓迫神經進入區有關，除此之外，可見于小腦腦橋角處腫瘤、炎癥、囊腫、鼻咽部腫瘤或莖突過長癥等原因引起。

　　(2)疼痛部位在患側舌根、咽喉、扁桃體、耳深部及下頜后部，有時以耳深部疼痛為主要表現。

　　(3)疼痛性質為突然發作，驟然停止，每次發作持續為數秒或數十秒，很少超過2min。亦似針刺樣、刀割樣、燒灼樣、撕裂樣及電擊樣的劇烈性疼痛。若為繼發性的疼痛時間長或呈持續性、誘因和扳機點可不明顯，且夜間較重。

　　(4)誘因常為吞咽、咀嚼、說話、咳嗽、打哈欠時誘發疼痛。

　　(5) 50%以上有扳機點，部位多在咽后壁，扁桃體舌根等處，少數在外耳道。若為繼發性的，扳機點可不明顯，同時舌咽神經損害癥狀，如軟腭麻痹、軟腭及咽部感覺減退或消失等。

　　(6)其他癥狀：吞咽時常常引起疼痛發作，雖然發作間歇期無疼痛，但因懼怕誘發疼痛而不敢進食或小心進些流汁，患者因進食進水少，而變得消瘦，甚至脫水，咽部不適感，心律失常及低血壓性昏厥等。

　　(7)神經系統查體無陽性體征。若為繼發性的，可有咽、腭、舌后1/3感覺減退、味覺減退或消失、腮腺分泌機能紊亂。也可有鄰近腦神經受損癥狀，如第9、10及11對腦神經損害以及Horner征表現。

　　7、副鼻竇炎或腫瘤

　　上頜竇、頜竇、篩竇病患者均可引起頭面部痛。鑒別時應特別注意：鼻腔檢查，兩側是否一樣通暢， 細查各鼻竇的壓痛點;鼻腔有無粘液或膿液史;疼痛的發作性不明顯，此點在上額竇癌更為顯著;患側面部有時腫脹;上頜竇及額竇的透光檢查;X線檢查可幫助明確診斷。

　　8、半月神經節附近的腫瘤

　　半月神經節和小腦腦橋角處的腫瘤并不少見，如：聽神經纖維瘤、膽脂瘤、血管瘤、腦膜瘤或皮樣囊腫等，這些腫瘤引起的疼痛一般并不十分嚴重，不像三叉神經痛那樣劇痛發作。另外，還可同時有外展神經麻痹、面神經麻痹、耳鳴、眩暈、聽覺喪失、三叉神經支感覺喪失，以及其他顱內腫瘤的癥狀，如頭痛、嘔吐和視神經乳頭水腫等。顱底X線檢查，巖骨尖區有時有骨質破壞或內耳道區有骨質破壞。CT、X線造影檢查可幫助診斷。

　　9、膝狀神經節痛

　　膝狀神經節在發出鼓索神經之前，發出巖大淺神經，供給淚腺以副交感神經纖維，司理淚腺的分泌。中間神經主要司理舌前2/3的味覺和耳鼓膜及外耳道后壁的感覺，也有些纖維司理頜下腺、舌下腺及口、鼻腔粘液腺的分泌。膝狀神經節神經痛為陣發性，但發作時痛在耳內深處，向其附近的眼、頰、鼻、唇等處放射，并多在外耳道后壁有個“扳機點”。這些患者多合并面神經麻痹或面部抽搐，并有時在軟腭上、扁桃體窩內及外耳道處，發生皰疹并味覺喪失。

　　10、其他面部神經痛

　　如許多眼部疾病，青光眼、屈光不正及眼肌平衡失調等。顳頜關節疾病、顳下頜關節紊亂綜合征及顳頜關節炎和莖突過長等。因其病因和表現不同可以與三叉神經痛鑒別。

　　結語：看完這篇文章之后，大家是不是對三叉神經痛有了更多的了解，相信今天的文章一定能夠幫助到大家的，那么對于三叉神經痛患者在日常生活中應該如何預防呢，下次再一起告訴大家吧，小編希望大家看完這篇文章之后能夠積極的治療三叉神經痛。