內窺鏡下的鼻腔、鼻竇手術目前已被廣大鼻科醫師所采用。借助于內窺鏡,醫師可以在直視下手術,從而達到去除病變組織,保留正常結構的目的。
鼻內噴霧劑
一般有三種,第一種是含有Sodium Cromoglycate之噴劑,對預防較有效,但對已發作時的效果較差。第二種是擬交感神經制劑,對鼻塞較有效。第三種是含類固醇制劑,因對鼻內局部治療且效果佳、副作用少,所以成為許多人喜愛用的噴劑。不過要提醒的就是需要在醫囑下使用,切莫自行長期使用,因為有可能會造成藥物性鼻炎。
(5)鼻內注射法
此乃是在鼻腔內直接注射類固醇制劑,因效果好、持續時間長且不會造成全身性的副作用,所以有多人喜愛接受此療法。
(6)電燒或冷凍療法
這是針對腫脹之下鼻甲,施以電燒灼或用液態氮來使其萎縮。
(7)減敏療法
這是在測出過敏原之情況下以微量稀釋之過敏原溶液逐量長期注射,以達到人體能對此抗原產生耐受性的方法,不過此法因要病人長期配合且效果介于50-70%之間,所以許多病人炎癥狀緩解。針灸治療亦有一定效果,常用穴位為印堂、合谷,亦可取迎香和鼻穿,針后常感呼吸通暢,故必須持續治療,每日或隔日一次,10次為一個療程。
慢性鼻竇炎病情較輕者,病人因癥狀不嚴重,多不注意。在病變嚴重時,有不同程度的頭昏、頭痛、精神不振、記憶力減退,有輕重不同的鼻塞,粘黃膿涕多,常有嗅覺減退等。鼻竇的炎癥,可擴展到鄰近組織或器官,引起許多病癥。
①由于后組篩竇及蝶竇與視神經距離很近,可發生視神經炎。
②額竇或小兒上頜骨發生骨髓炎。
③可發生眼眶骨膜炎或骨膜下膿腫,重者可能出現眼眶蜂窩組織炎。
④顱內合并癥雖發病率低,但非常危險,可危及生命。