我們大家都知道，現在讓準媽媽們頭疼的疾病非腎積水莫屬了。隨著這個病例的越來越多，很多人都會疑惑，這個腎積水到底是什么病。在小編認為，我們關鍵的是要搞清楚胎兒患的是什么類型的腎積水。俗話說“對癥下藥”，我們只有了解了疾病的類型，才有把握去治愈。

　　首先，小編要給網友們介紹的就是關于腎積水的兩種類型。在明確的了解了腎積水的類型之后，治療和治愈之后的保健都會變得十分簡單。下面我們就一起來看一下。

　　胎兒腎積水的發生率約為1.4%，一般發生在孕中晚期，80%以上發生在孕28周之后，主要表現為腎盂、腎盞擴張。

　　超過一半的胎兒腎積水為雙側性，且男孩多見，男女比例約為24∶1;不過，性別對預后并無影響。胎兒腎積水雖然較常見，但真正會導致腎臟發生明顯病理改變的僅為0.2%，也就是說，腎臟“變壞”的機會很小。

　　但胎兒的預后究竟是好是壞，這就與腎積水發生的原因密切相關。而這些原因較為復雜，若簡單來說，可分為兩種情況：

　　一種為可復性(即可以恢復的)，是指胎兒在發育過程中，出現了暫時性的排尿功能失常或輕微的結構異常。

　　隨著胎兒的生長發育，這種功能缺陷會逐漸恢復過來，特別是在出生后，隨著環境的變化，排尿功能及部分結構異常均可恢復正常，腎積水也隨之消失。這種類型的腎積水主要表現為雙側對稱性的輕度或中度腎積水，且兩側積水的程度相近，不伴有輸尿管的擴張，羊水量也在正常范圍。

　　另一種是不可復性(即不能恢復的)。這主要由腎臟以下的泌尿系統梗阻引起，常見于先天性輸尿管發育異常，導致輸尿管與腎盂或膀胱的連接處出現梗阻。這種類型的腎積水多在孕中期出現，且常表現為單側腎臟的中度腎積水，部分還會隨著孕周的增加而出現加重的趨勢，嚴重者可出現腎皮質變薄，導致該側腎臟無功能或伴羊水過少。

　　上面的這兩種類型就是胎兒腎積水可能發生的兩種狀態，對于準媽媽來說，寶寶在腹中生病肯定都會很著急，小編想說，遇到胎兒監察處腎積水，首先不要著急，要保持樂觀的心態，積極配合治療。這才是對寶寶大的幫助。

　　“37周產檢時，B超發現胎兒左側腎積水，我跟老公都沒有腎病史，孩子怎么會這樣?”一準媽媽在某論壇上發帖后，隨即引起眾多網友跟帖：

　　“我家寶寶的B超也顯示雙側腎積水，但醫生說不要緊，很多胎兒都這樣。”

　　“聽說，有這個癥狀的基本都是男孩。”

　　“我在孕38周+2天時也查出寶寶重度腎積水(深2.4厘米)，我們痛心地做了引產。”

　　“據說，孕后期發現的腎積水也不必太擔心;哪怕孩子左腎不好也還有右腎呀，一個人只要有一個腎，就能正常生活。”

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　　準媽媽們的討論如此熱烈，是因為胎兒出現腎積水并不少見，甚至可以說很常見。那么，不同情況的腎積水，結局究竟會怎樣呢?

　　簡單來說，任何疾病不一樣的狀態而導致的結果也自然不一樣，那么腎積水也同樣如此，不同的類型不同的治療，我們要做的就是將這兩種狀態兩種結果爛熟于心，好好預防，來保護腹中的胎兒。

　　一般而言，單純性輕度腎積水，特別是呈雙側對稱性的，通常屬于生理性、可復性的。

　　如果連續復查兩次超聲(1～2個月作一次)都沒有明顯變化，孕婦則無須過分擔心，繼續正常產檢即可;即便超聲提示為腎盂前后徑在15～20毫米的重度腎積水，但腎皮質厚度仍大于5毫米，且這種情況在孕晚期沒有明顯加重，家長們就無須太慌張，這在產后一般可以自行消退。

　　不過，如果超聲報告說：腎盂的前后徑大于20毫米，腎皮質厚度小于5毫米，則提示泌尿系統存在結構性的梗阻，這種情況下極少會自行消退。此時則需要根據具體病情和對側腎臟的健康情況來決定是否手術或放棄妊娠。

　　關于腎積水胎兒是否需要作產前診斷(羊水穿刺或臍帶穿刺)，目前觀點尚不統一。