藥方

　　①風(fēng)寒咳嗽(基本方)：紫蘇10 杏仁10 桔梗12 前胡12 陳皮15 枳殼9 紫菀12 云苓15 麻黃8 百部

　　②溫燥咳嗽(干咳)(基本方)：桑葉10 沙參12 雪梨皮12 杏仁9 瓜蔞仁15 玄參12 馬勃8 麥冬10 玉竹15 丹皮8 知母

　　③風(fēng)熱咳嗽(基本方)：桑葉12 菊花15 薄荷8(后下) 杏仁10 桔梗10 連翹12 蘆根15 牛蒡子12 板藍(lán)根12 沙參

　　小兒急性支氣管炎有哪些癥狀

　　急性支氣管炎是支氣管教膜的急性炎癥，常繼發(fā)于上呼吸道感染后，或為急性呼吸道傳染病的一種臨床表現(xiàn)。氣管常同時受累，故可稱為急性氣管—支氣管炎。臨床上以發(fā)熱、咳嗽、肺部可變的干、濕性啰音及呼吸音改變?yōu)橹饕憩F(xiàn)。嬰幼兒多見，且癥狀較重。

　　1.癥狀表現(xiàn)

　　(1)一般癥狀：起病可急可緩，輕者全身癥狀較少，無明顯病容，無熱或低熱，體溫38℃左右，伴疲倦不適等。重者全身癥狀明顯，可表現(xiàn)為中等發(fā)熱或高熱，一般持續(xù)2—4日，伴精神不振、睡眠不安、食欲減退，亦可有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀，以嬰幼兒為多。

　　(2)呼吸系統(tǒng)癥狀：以咳啄為主，病初多為刺激性干咳，常于晨間、活動或興奮時加重，偶可有百口咳樣陣咳。以后隨支氣管分泌物的增加，痰量也逐漸增多，咳嗽較頻繁，咳時有痰。當(dāng)呼吸道痰液積聚過多時，可山現(xiàn)痰鳴。

　　2.體征表現(xiàn)

　　體格檢查一般狀況尚好，一般無氣促或發(fā)紺。多為咽部充血，呼吸稍增快，肺部叩診多無異常，聽診時呼吸音粗糙或有干性哆音，有時能聞及中等濕性哆音，但哆音部位多不固定，可固體值改變或在咳嗽后消失。

　　急性支氣管炎臨床表現(xiàn)

　　急性感染性支氣管炎往往先有急性上呼吸道感染的癥狀：鼻塞、不適、寒戰(zhàn)、低熱、背部和肌肉疼痛以及咽喉痛。劇烈咳嗽的出現(xiàn)通常是支氣管炎出現(xiàn)的信號。開始時干咳無痰，但幾小時或幾天后出現(xiàn)少量黏痰，稍后出現(xiàn)較多的黏液或黏液膿性痰。明顯的膿痰提示多重細(xì)菌感染。有些病人有燒灼樣胸骨后痛，咳嗽時加重。在無并發(fā)癥的嚴(yán)重病例，發(fā)熱38.3～38.8℃可持續(xù)3～5天。隨后急性癥狀消失(盡管咳嗽可繼續(xù)數(shù)周)。持續(xù)發(fā)熱提示合并肺炎。可發(fā)生繼發(fā)于氣道阻塞的呼吸困難。

　　無合并癥的急性支氣管炎幾乎無肺部體征。可能聞及散在的高音調(diào)或低音調(diào)干啰音，偶然在肺底部聞及捻發(fā)音或濕啰音。尤其在咳嗽后，常可聞及哮鳴音，持續(xù)存在的胸部局部體征提示支氣管肺炎的發(fā)生。