2.痛風性腎病

　　早期常表現為間歇性的蛋白尿。一般病程進展較為緩慢。隨著病情的發展，蛋白尿逐漸轉變為持續性，腎臟濃縮功能受損，出現夜尿增多、等張尿等。晚期則可發生慢性腎功能不全，表現為水腫、高血壓、血尿素氮和肌酐升高，終患者可因腎功能衰竭而死亡。少數患者以痛風性腎病為主要臨床表現，而關節炎癥狀不明顯。由于腎臟濾過功能不全時，尿酸的排泄減少，可引起血尿酸水平的升高。故對于慢性腎功能不全伴高尿酸血癥的患者，很難判斷其高尿酸血癥與腎病之間的因果關系。

　　3.急性腎功能衰竭

　　大量的尿酸鹽結晶堵塞在腎小管、腎盂及輸尿管內，引起尿路梗阻，導致患者突然出現少尿甚至無尿，如不及時處理可迅速發展為急性腎功能衰竭，甚至引起死亡。

　　4.高甘油三酯血癥

　　約75%的痛風患者有高甘油三酯血癥(hypertriglyceridemia)，主要是高脂蛋白血癥(hyperlipoproteinemia)的第Ⅳ型，apo B極低密度脂蛋白(VLDL)升高，而膽固醇水平是正常的。除了飲食、肥胖、飲酒影響痛風患者的高甘油三酯血癥外，還有一些其它因素影響。

　　5.痛風與心腦血管病

　　痛風患者中25%～50%有高血壓;在未進行治療和進行治療的高血壓患者中，并發高尿酸血癥者分別為1/3與2/3。高脂血癥，動脈粥樣硬化和冠心病可加重高尿酸血癥和痛風。限制飲食，飲酒，減輕體重，正確治療原有疾病，可得到較好控制。

　　6.痛風與糖尿病

　　痛風伴發2型糖尿病屢有報告。如上所述，這可能是由于肥胖、飲食及飲酒等是它們的共同誘因有關，而并非有直接因果關系。但在預防治療及預后中則有密切關系。

　　六、關節炎患者應少吃海鮮

　　因為海參、海魚、海帶、海菜等含有較多的尿酸，被人體吸收后可在關節中形成尿酸結晶，使關節炎癥狀加重。

　　七、疾病診斷

　　類風濕性關節炎

　　多見于青、中年女性，好發于手指小關節和腕、膝、踝、骶髂和脊柱等關節，表現為游走性、對稱性關節炎，血尿酸不高，類風濕因子多陽性，X線示關節面粗糙，關節間隙狹窄，甚至關節面融合，與痛風所致的骨質缺損明顯不同。

　　假性痛風

　　為關節軟骨鈣化所致，老年人多見，膝關節易累及，急性發作時癥狀酷似痛風，但血尿酸不高，關節滑囊液檢查含焦磷酸鈣結晶或磷灰石，X線片示軟骨鈣化。

　　化膿性關節炎和創傷性關節炎

　　血尿酸不高，化膿性關節炎滑囊液內含大量白細胞，培養可得致病菌;創傷性關節炎常有較嚴重的受傷史，可作鑒別。

　　蜂窩織炎

　　痛風急性發作時，關節周圍軟組織常明顯紅腫，若忽視關節本身癥狀，易誤以為蜂窩織炎，后者血尿酸不高，而畏寒發熱及白細胞增高等全身癥狀更突出，且關節痛往往不明顯。