糖尿病患者體檢注意事項(xiàng)

　　1)糖尿病 患者檢查前一天晚飯后至第二天檢查前不再進(jìn)食藥物，過(guò)夜空腹10-14小時(shí)，可以飲水。

　　2) 抽空腹血后口服含75克葡萄糖水300毫升或吃100克面粉的饅頭，準(zhǔn)確記錄服糖或吃饅頭后時(shí)間，分別于半小時(shí)、1小時(shí)、2小時(shí)、3小時(shí)準(zhǔn)時(shí)抽血。

　　3) 檢查過(guò)程中不能進(jìn)食，勿服藥物。

　　4) 試驗(yàn)前三日必須正常活動(dòng)，正常飲食。

　　5) 疾病和創(chuàng)傷，如發(fā)熱、急性心腦血管病等，使機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)，可使血糖暫時(shí)升高，糖耐量減低。應(yīng)待病愈后恢復(fù)正常活動(dòng)時(shí)，再做此試驗(yàn)。

　　6) 藥物影響，如皮質(zhì)激、生長(zhǎng)激素可升高血糖，而乙醇、他巴唑、單胺氧化酶抑制劑可降低血糖。

　　特別提醒

　　1、餐后血糖復(fù)查

　　一般來(lái)說(shuō)，復(fù)查血糖應(yīng)當(dāng)是在正常服藥情況下進(jìn)行。查餐后血糖應(yīng)像平時(shí)一樣服降糖藥(或用胰島素)，按規(guī)定時(shí)間進(jìn)餐，然后進(jìn)行血糖測(cè)定。否則，停藥后血糖升高會(huì)影響醫(yī)生對(duì)目前所服降糖藥或注射胰島素量療效的判斷。

　　2、尿酮陽(yáng)性不一定是酮癥酸中毒

　　酮體是脂肪代謝的產(chǎn)物，包括β-羥丁酸(占70%左右)、乙酰乙酸、丙酮3種。正常血酮為2毫摩爾/升。正常尿酮為20毫克，不超過(guò)100毫克，定性檢查為陰性。臨床上，尿酮陽(yáng)性常見(jiàn)于2種情況，即糖尿病和過(guò)度饑餓。糖尿病出現(xiàn)尿酮陽(yáng)性，一般是有高血糖，多伴有血酮陽(yáng)性，稱糖尿病酮癥。

　　3、定期查尿糖、血糖

　　一些糖尿病患者一年內(nèi)很少做血糖化驗(yàn)，在家用尿糖試紙自行測(cè)試尿糖來(lái)決定用藥劑量，這是很不科學(xué)的。因?yàn)槟蛱菧y(cè)試結(jié)果往往與血糖不同步，影響因素也比較多，特別是老年人腎臟老化、功能減退、腎小球的濾過(guò)率減低等，所以尿糖陰性并不能表明血糖正常，甚至血糖可以很高。