高血壓腦出血的治療
一、治療原則:降低顱內壓和控制腦水腫以防止腦疝形成,降低增高了的血壓以防止進一步出血。
二、常規治療
(一)一般處理
①保持安靜、絕對臥床,應在當地進行搶救,不宜長途運送及過多搬動,以免加重出血;②保持呼吸道通暢,隨時吸除口腔分泌物或嘔吐物。
適當給氧,以間歇吸用為宜;
③保持營養和水電解質平衡。
(二)控制腦水腫,降低顱內壓;
(三)控制高血壓,降低增高了的血壓是防止進一步出血的重要措施,但不宜將血壓降得過低,以防供血不足。一般以維持在20.0 ̄21.3/12.0 ̄13.3kpa(150 ̄160/90 ̄100mmhg)為宜;
(四)止血藥和凝血藥對腦出血并無效果,但如合并消化道出血或有凝血障礙時,仍可使用;
(五)預防及治療并發癥,重癥病人應特別加強基礎護理,定時輕輕更換體位,注意皮膚的干燥清潔,預防褥瘡和肺部感染,癱瘓肢應注意保持于功能位置,按摩及被動運動,以防關節攣縮;
三、手術治療
四、中醫藥、針灸、按摩療法配合治療。對治療和康復有一定效果。