直腸癌雖然可怕其實它的治愈可能性還是蠻高的，那么你知道直腸癌的早期癥狀嗎?敬請收看本期的健康北京聽聽顧晉的講解。

　　本期節目請到的嘉賓是北京大學臨床腫瘤學院北京腫瘤醫院主任醫師顧晉，講直腸癌的早期癥狀。

　　該視頻主要文字介紹：

　　直腸癌的早期癥狀

　　臨床表現

　　一、早期直腸癌大多數無癥狀

　　二、進展期癌(中晚期)的患者出現腹痛、大便帶血、大便變細及腹瀉等癥狀。

　　1. 直腸癌生長到一定程度時可以出現便血癥狀。少量出血是肉眼不易發現，但用顯微鏡檢查糞便時可以發現大量紅細胞，所謂的大便潛血試驗陽性。出血量多時可以出現大便帶血，血色鮮紅或暗紅。當癌腫表面破潰、形成潰瘍，腫瘤組織壞死感染，可出現膿血、粘液血便。

　　2. 患者可有不同程度的便不盡感、肛門下墜感，有時出現腹瀉。

　　3. 當直腸腫瘤導致腸腔狹窄時可出現不同程度的腸梗阻癥狀(腹痛、腹脹、排便困難)，排便前腹痛、腸鳴，排便后癥狀減輕。大便可變細、帶溝槽。

　　4. 腫瘤侵犯膀胱、尿道時可出現尿頻、尿急、尿痛，排尿困難等;腫瘤侵犯陰道時可出現直腸陰道瘺，陰道流出糞液;腫瘤侵犯骶骨及神經時可出現骶尾部及會陰部劇烈疼痛;腫瘤侵犯壓迫輸尿管時可出現腰部脹痛;腫瘤還可壓迫髂外血管出現下肢水腫。上述癥狀均提示腫瘤屬較晚期。

　　5. 腫瘤遠處轉移(肝臟、肺等)時，相應臟器可出現癥狀。如轉移至肺時可出現干咳、胸痛等。

　　6. 患者可出現不同程度的乏力、體重下降等癥狀。

　　對有上述癥狀的患者(腹痛、大便帶血、大便變細及腹瀉等癥狀)建議到正規醫院肛腸門診就診，不要將上述癥狀歸結為痔瘡，行直腸指診可以發現約70%的直腸癌。很多患者因為將直腸癌當成痔瘡而延誤了治療。

　　與很多惡性腫瘤一樣，早期直腸癌患者并不會有很明顯的癥狀，一旦癥狀發生，就說明癌腫已經破潰。

　　當癌腫破潰造成感染時，大便的表面就會附著血和粘液，甚至會出現膿血便。直腸炎也會有這樣的大便性狀，所以許多人都會誤以為自己是直腸炎，而沒有引起重視，延誤了病情。

　　因為直腸受到癌腫的刺激，每天上大號的次數就會增多，從前可能是有些便秘的患者，也會頻頻感覺有便意，總想著要上廁所。而且除此之外，還會覺得怎么也拉不干凈，一站起來就又想排便，即里急后重感很強烈。

　　癌腫的出現，會占據腸道的部分空間，使得腸腔變得狹窄，這樣一來大便的形狀就會變得很細，就像幼兒的糞便。

　　一旦癌腫擴大擴散，造成腸腔內部分梗阻之后，就會出現不完全性腸梗阻的一些癥狀，如腸鳴音亢進、腹痛、腹脹、便秘等。

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　　本期嘉賓介紹

　　顧晉

　　男，1959年出生。1990年獲北京醫科大學碩士學位。1992-1993赴法國路易巴斯德大學臨床醫學中心學習，回國后在北京醫科大學人民醫院外科任主治醫師、副教授、副主任醫師。1999-2000年在美國哥倫比亞大學內外科學院作訪問學者。現為北京大學臨床腫瘤學院北京腫瘤醫院主任醫師,教授、外二科主任、博士生導師、副院長。