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20110806健康之路:魏品康講治療胃痛的訣竅

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圖文作者:江蘇民福康科技股份有限公司

責編:張興佳

發表時間:2024-12-06 09:48

  編者按:作為職場精英的您,是不是經常出現胃疼,吃不進飯呢,您還在為自己的胃擔心什么嗎,今天讓第二軍醫大學長征醫院中醫科中醫教研室主任醫師魏品康教授來為我們介紹一些應對辦法!

  下面是本期視頻的內容簡介:

  本期嘉賓介紹:

  魏品康:現任第二軍醫大學長征醫院中醫科、中醫教研室主任醫師,教授,博士生導師,國家首批師承制博士生導師,任全軍中醫學會常務理事,中華中醫學會內科專業委員會常委,中華中西醫結合學會消化專業委員會常委,上海市中西醫結合學會常務理事,消化專業委員會主任委員,《第二軍醫大學學報》編委,《武漢大學學報》編委,曾獲上海市衛生系統首屆“銀蛇獎”一等獎,全國百名醫學科學之星,全國百名杰出中青年中醫,全軍院校育才銀獎,全軍中醫先進個人。

  發病原因胃痛發生的常見原因有寒邪客胃、飲食傷胃、肝氣犯胃和脾胃弱等。胃主受納腐熟水谷,若寒邪客于胃中,寒凝不散,阻滯氣機,可致胃氣不和而疼痛或因飲食不節,饑飽無度,或過食肥甘,食滯不化,氣機受阻,胃失和降引起胃痛;肝對脾胃有疏泄作用,如因惱怒抑郁,氣郁傷肝,肝失條達,橫逆犯胃,亦可發生胃痛;若勞倦內傷,久病脾胃虛弱,或稟賦不足,中陽虧虛,胃失溫養,內寒滋生,中焦虛寒而痛;亦有氣郁日久,瘀血內結,氣滯血瘀,阻礙中焦氣機,而致胃痛發作總之,胃痛發生的病機分為虛實兩端,實證為氣機阻滯,不通則痛;虛證為胃腑失于溫煦或濡養,失養則痛。

  臨床癥狀胃痛是臨床上常見的一個癥狀,多見急慢性胃炎,胃、十二指腸潰瘍病,胃神經官能癥。也見于胃粘膜脫垂、胃下垂、胰腺炎、膽囊炎及膽石癥等病。如打嗝、脹氣、惡心、嘔吐、腹瀉、胸悶等癥狀。由于每種疾病表現的癥狀不同,胸悶燒心、吐酸水、打嗝等癥狀。那么胃痛到底有哪些表現癥狀呢?[2]

  1、疼痛的位置

  胃位于上腹部,胸骨下放凹陷、肚臍上方(靠近心窩處)處。如果將肚子劃分為四個區域來看,左側偏中上的部分這一區域的疼痛,有可能是胃痛。不過,也有可能是食道、十二指腸、膽、肝或胰等疾病引起,所以還需要以疼痛的時間、伴隨癥狀等,作為判斷的準則。

  2、疼痛時間

  胃痛是發生在餐后或餐前?食用某些食物后?或在過饑過飽暴飲暴食等狀況下發生的。由于胃不適大多與進食有很密切的關系,因此,從飲食的時間、習慣、內容、種類等作為辨別的準則,也較有準確性。

  3、觀察癥狀

  胃不適伴隨癥狀繁多,如打嗝、脹氣、惡心、嘔吐、腹瀉、胸悶等,由于每種疾病表現的癥狀不同,如果伴隨胸悶燒心、吐酸水、打嗝等癥狀,可能是食道疾病;假如伴隨空腹疼痛、飽脹餓痛、打嗝具酸味、甚至吐血等癥狀,可能是胃潰瘍,但如果打嗝、黃疸、發燒等癥狀,與胃可能無關,或是膽囊的問題。因此不能忽視腹痛外所伴隨的各項癥狀。

  4、到醫院檢查

  如果情況復雜,難以判定是哪個位置不舒服及發作的時間與疼痛的性質,應馬上到醫院請醫生幫助診斷與檢查,這才是直接且準確的方法。

  治療治療原則

  治療胃痛,首應辨其疼痛的虛、實、寒、熱性質及病在氣在血,然后審證求因,給予恰當的三伏貼治療。大抵新病暴痛,痛勢急迫而痛處拒按者多屬實證;久病痛緩,病勢綿綿而痛處喜按者,多屬虛證;寒證疼痛,喜溫熨熱飲,遇寒則疼增;熱癥疼痛,喜涼畏冷飲,遇熱則痛劇;以脹痛為主,或痛引胸脅,疼痛每因情志變化而增減,此多為氣滯;痛處固定不移,多為刺痛者,常屬久病血瘀;若煩熱似饑,舌紅無苔或少津者,多屬胃陰不足之證。

  胃痛的治法,古雖有“通則不痛”的原則,但決不限于“通”之一法,臨證之時,應運用四診八綱,詳加審察,根據病者的不同情況,確立恰當的治療方法。

  飲食療法

  治療胃痛,除了服用藥物之外,在胃痛發作時,也可以用食療方法止胃痛。

  胃痛可以簡單地分為虛寒胃痛、肝胃氣痛、濕熱胃痛三種。

  如果是虛寒胃痛,可見胃部隱痛,喜暖喜按,餓時痛增,得食則減,嘔吐清水,四肢冷,畏寒,大便爛,舌質淡白脈虛軟。食療湯水可用:

  ①熟附片煲狗肉湯

  材料:制過的熟附片 12克,黑狗肉500克,生姜片20克,陳皮9克,適量植物油及食鹽。制作:把材料放進湯煲內,先用武火,水開后改為中火煲湯。煲至狗肉軟爛即可。可飲湯食狗肉。

  ②白胡椒煲豬肚湯

  材料:白胡椒15克略打碎,新鮮豬肚1個亦可半個洗凈,生姜三片洗凈去皮。

  制作:將白胡椒、生姜一同放進豬肚內,并加進適量清水,將豬肚的上下口用線扎緊,放進湯煲內,用中火煲湯。煲一個半小時,然后調味,飲湯食豬肚。

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