藏醫學對疫病的診斷

　　藏醫認為：目前爆發的甲感屬于藏醫“年日木”的范疇。此類疾病的易感人群為青壯年，是由赤巴之邪引起的熱性傳染疾病之一，其臨床特征與現階段衛生部公布的甲感癥狀極其相似，臨床分為3期：

　　未成熟期：身重倦怠、多夢、哈欠不斷、神昏如醉、口苦頭疼、惡冷喜熱、脈細顫動、尿液混濁。

　　增盛期：身重惡臭、口干舌燥、尿液混濁、神志恍惚、目赤而黃、脈細而數。

　　空虛期：腰酸骨痛、多汗無眠、頭暈耳鳴、口渴欲飲、戰栗譫語。

　　“年日木”的診斷方法分望診、觸診、問診三診法，在疾病的不同階段根據病癥的不同表現而在診法上有所側重。

　　望診：“年日木”的未成熟期，望診可見患者面有倦容，哈欠不斷、神昏如醉、惡冷喜熱、尿診可見其尿液混濁。

　　“年日木”的增盛期，望診可見患者神志恍惚、目赤而黃，可見舌苔、牙齒、口唇污垢增厚，尿診可見其尿液色紅、味臭、混濁物厚。

　　“年日木”的空虛期，望診可見患者多汗、戰栗譫語，舌診可見舌質干紅燥。

　　觸診：“年日木”的未成熟期，觸診可覺患者體溫升高，脈診可見脈細顫動。

　　“年日木”的增盛期，觸診可覺患者體溫升高，脈診可見脈細而數。

　　“年日木”的空虛期，觸診可覺患者體溫基本正常，脈診可見脈浮。

　　問診：患者有明確疫區或疫源接觸史。

　　“年日木”的未成熟期，患者多身重倦怠、多夢、口苦頭疼。

　　“年日木”的增盛期，患者自覺身重、口干舌燥。

　　“年日木”的空虛期，患者多腰酸骨痛、頭暈耳鳴、無眠多汗、口渴欲飲。

　　藏醫學對疫病的治療

　　1.從病源入手的總體治療原則

　　盡管《四部醫典》、《甘露寶瓶》、《藏醫醫訣補遺》、《藏醫實踐概論》等重要藏醫典籍中關于疫病種類記載不同，但其對于瘟病和疫病病因總的認識十分一致，只是由于侵犯部位的不同，而引起病種的差異。為此，藏醫學在疫病治療過程中，首先要求從病因即源頭開始治理，只有消除病源，才可能治好具體的疾病。

　　2.依據病勢而定的具體治療原則

　　瘟病與疫病有不同的治療原則，依病勢而定?！恫蒯t實踐概論》說：“熱、瘟、疫三者依次更兇猛、傳播迅速，而退熱藥物不醫瘟病，單治瘟病藥物不易除疫，寒性藥物可以退熱但不能除疫，毒性藥可以除疫但不宜于熱病，如飲水解渴但不能充饑，食肉解饑但不能解渴一樣，對治的某一種藥方不能同時消除三者。為此，不懂得熱病的分期療法，就在熱病未成熟期可轉變為其它疾病，不懂得疫病的特殊治療方法，有時也可成為促長瘟疫的幫手。”《藏醫實踐概論》中將疫病分為急性和慢性兩種。其中急性疫病來勢更兇猛，來不及三期逐步治療，某些疾病可在突然間奪取性命。而慢性疫病相對易治，《蓮花生醫著匯集》論述了其基本的治療原則：“治療疫病首先要毀其疫毒之峰，再降熱毒之兇，后行調氣補身。”

　　3.藏醫疫病的治療方法

　　根據之前對甲感病因及藏醫疫病歸屬的分析，甲感一般經過三個階段，所以按照其發展進程進行分期治療。根據藏醫疫病的治療原則，首先按藏醫瘟疫治療常規進行，包括隔離、清潔、消毒等，并在疫病的每一階段采取不同的治療方法。以瘟病的三個階段為例：

　　第一階段，“培根”期：此時，熱毒初進，出現寒栗，頭足脊椎疼痛，身體沉重，懶惰、夢幻多，欠伸多、耳昏，心情無常似瘋癲，這是熱情遠沒有完全成型，病毒在肌表，所以及時服用發汗、促使成熟、阻止擴散的藥湯。第一期要服用能夠使熱毒成熟的藥湯，如七珍湯、三果湯、四味木香湯等。

　　第二階段，“赤巴”期：赤巴期亦為擴張熱期，有些嚴重病例未必經過第一期，而直接進入第二期，一開始就出現高熱等一系列進展的癥狀，此時為死亡率高的時期，所以也稱治療與閻王爭奪生命的時刻。本病除瘟疫病共有的傳入途徑與癥狀外，第一個侵犯的部位為肺臟，而后續本中說：肺、肝、膽，主要為熱癥所依處，故腰寒傷，所以治療時，服用專治惡性傳染病的藥物，同時也要服用降“隆”的藥物，因藏醫學認為隆是所有疾病的誘發因素，它既是一切疾病的前導，也是一切疾病的首位者，其遍布全身，本有兇暴,毒害本系，擾亂旁系，許多疾病的激化，都是因此引起，若及時有序地對癥治療，緩解癥狀，就可以渡過難關。第二期要服用降熱藥，如八主丸、二十五味肺病丸等。

　　第三階段，“隆”期：出入第十三天即“隆”期，也達到了山原界期。這時患者的身心經過疾病的折磨，使患者疲憊不堪，根據癥狀的緩解程度，若基本消失癥狀時，則可以放寬食膳，多進食有利于隆的各種飲食，猶如一場戰役后的重建工作，服用的藥物如：隆性較重的病人，在以上治療本病藥方上加檀香、肉豆蔻等八味沉香散，前兩期禁忌飲食甜適口品及奶制品，但到此時即13天，熱性病要注重山原界的治療以及預防，并要注重未成型期和虛熱期的調理。第3期要服用調節“隆”的藥，如三十五味沉香丸等。

　　此外還可采用四味普爾納湯、十二味翼首散等藥內服。