【案例解析】

　　老年人對聲響敏感的原因很多，一是可能耳朵對某些聲音頻率的反應較敏感。二是可能對這類聲音受過刺激性的心理創傷。三是還可能有人格特征的原因。一般說來有類似強迫型人格的人，對某些過敏性的刺激就強迫性地過分反應;有類似癔病型人格的人，對某些刺激容易發生過分的情感反應。此外，還有一個更重要的原因是，響聲可能具有某種象征意義，就是說聲響不單純是聽覺上的刺激，而是代表了與此相關的某種情緒的刺激。就這位老人的情況說，很可能是對鄰居有錢裝防盜門有“嫉妒”的心態，以及對鄰居有“敵意”的心態，于是表現為對門響的過敏和反感，后來慢慢地泛化為對所有聲響的過敏。

　　溝通至此，老人說：“不瞞您說，還真是這樣。我對樓上樓下的門響都不太在意，就是對門一有門響，心里就特別緊張。對門那家的防盜門厚實漂亮。可開始的時候我們沒裝防盜門，后來為了不被對門比下去才裝的。還有，對門那個40來歲的女人，一見面就覺得不順眼，感到那女人挺橫的樣子，心里就討厭她……”老人的話證實了我的推測。

　　那么，又是什么原因使老人的這個“怪病”越來越重呢?

　　很明顯的一點是，老人的全家人都把她當成很重的病人，讓她由此獲得了許多“繼發性”的利益，即得到被人照顧和關心的好處。一般說來，人到了年老以后，會為喪失了一些在家庭中的影響力而感到寂寞，于是往往靠生病來取得家人的關心。老人潛意識就有這樣的心理活動。可以想見，作為家庭主婦，老人過去是家庭的中心，常為子女操心。女兒現在都長大結婚了，離開了自己，沒有人可讓她去操心。再加上她退休后，正好丈夫的工作更忙了，反而沒時問去關懷她。自己一人在家，就焦慮不安，只好靠生病來獲得丈夫和女兒們的關心。結果呢，扮演病人真的獲得了被人照顧的好處。于是，潛意識里也就更加愿意扮演病人了。