年輕人要嚴(yán)防急性冠心病

　　3月14日，在第十屆中國介入心臟病學(xué)大會開幕式上，北京大學(xué)第一醫(yī)院霍勇教授給出一組驚人的數(shù)字，2011年中國有近百萬新增急性冠脈綜合征患者，其發(fā)病后的死亡率正在逐年升高，臨床研究顯示，急性冠脈綜合征患者1年后死亡率約為15%，3年后的死亡率遞增至25%，4年后的死亡率可高達(dá)41%。而且，作為冠心病的一個類型，急性心肌梗死因其發(fā)病急、病情重，往往導(dǎo)致患者因急性心肌缺血而死亡，1/2的心血管死亡歸于急性冠脈綜合征。

　　急性冠脈綜合征通俗地說就是“急性冠心病”，包括我們熟知的急性心肌梗死及不穩(wěn)定性心絞痛，主要表現(xiàn)為陣發(fā)性的前胸壓迫性疼痛，由于是急性發(fā)作，患者往往會因急性心肌缺血而死亡。

　　在過去年輕人發(fā)生心梗等“急性冠心病”的比較少見，但近年來卻顯著增加。這些患者中，除了一部分病人由于因冠心病、高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙、肥胖等原因誘發(fā)外，約有50%的患者發(fā)病前沒有先兆表現(xiàn)，也沒有高血壓、冠心病等基礎(chǔ)病史，只是這些患者生活方式大都不健康，長期處于緊張的工作和競爭的壓力下，吸煙酗酒，生活、飲食不規(guī)律，身體時常處于疲勞狀態(tài)，這些都是導(dǎo)致心臟意外事件的大隱患。而一旦遇到劇烈運動、過度勞累、暴飲暴食等情況，心源性猝死便可能一觸即發(fā)。霍勇教授提醒說，急性冠脈綜合征發(fā)病急、死亡率高，因此必須從日常保健開始防范。

　　長期處于亞健康狀態(tài)的人群尤其要提高警惕，調(diào)節(jié)好生活節(jié)奏，避免過度疲勞，定期進(jìn)行身體健康體檢，了解身體狀況，盡早進(jìn)行健康干預(yù)。一旦發(fā)生胸痛、胸悶、心悸、氣短，持續(xù)不緩解或反復(fù)發(fā)作，同時伴有全身不適如冷汗、面色蒼白、乏力、恐懼、惡心嘔吐、瀕死感等癥狀，應(yīng)及時診治。

　　目前治療急性冠脈綜合征的首選方法為急診心臟介入治療。霍勇教授認(rèn)為，除此外，抗血栓和抗缺血藥物治療也必不可少。特別值得指出的是，在應(yīng)用抗栓藥物時，缺血和出血并發(fā)癥均可致命。如果出血并發(fā)癥危險增加，同樣會威脅到患者的長期預(yù)后，因此，一旦發(fā)現(xiàn)有出血征兆，應(yīng)及時就診。