腎動脈狹窄常見
腎動脈狹窄足臨床上常見的繼發性高血壓之一，其特點是：（1）若青少年或壯年發病的多為腎動脈纖維肌性發育不良或大動脈炎所致；老年起病多由腎動脈粥樣硬化引起，常伴有其他器官如心腦血管的動脈粥樣硬化表現；（2）腎血管性高血壓往往起病突然或血壓突然升高，病程短、進展快，早期即可引起靶器官（心腦和視網膜病變）損害，但早期腎功能損害較輕，除少量蛋白尿外，尿常規可無異常，有別于腎炎等腎實質性疾病；（3）血壓常明顯升高，尤其是舒張壓增高更為顯著；（4）對降壓藥物療效較差；（5）可無家族性高血壓遺傳史。
腎動脈狹窄凡遇到以上幾種情況應作進一步檢查。大約40%的腎動脈狹窄者腹部可聽到血管雜音，無創檢查包括腹部腎臟B超、血管多普勒檢測、放射性核素腎顯像、腹部X線、CT和磁共振檢查等，對篩選有無腎動脈狹窄具有重要價值。當然，確診性檢查主要依靠腎動脈造影。一旦確診為腎動脈狹窄，醫生會根據患者的具體情況而采取經皮腔內腎動脈成形術（介入治療）或腎血管重建術，采用手術可使腎動脈通暢、腎血流恢復正常，使腎臟內的血壓調節系統恢復，術后可立竿見影地使血壓恢復正常。
