老年人嗓子痛須警惕心肌梗死
張大爺今年了70歲。2年前他出現了嗓子疼痛的癥狀。此后他曾先后去多家醫院診治,均被當作慢性咽炎治療,但是治療效果始終不理想。前幾天張大爺因嗓子疼突然加重,在其家屬的陪同下來我院治療。經檢查,未發現張大爺的咽部有明顯紅腫。于是建議張大爺做心電圖檢查。結果發現張大爺嗓子疼的原因竟然是廣泛性前壁心肌梗死。由于手術及時。張大爺現已完全康復。
心肌梗死是指由于心肌缺血、缺氧所引起的心肌壞死。此病患者多有劇烈的持久性胸痛的癥狀,經休息或含服硝酸酯類藥物后常常不能完全緩解。這類患者還經常伴有白細胞增高、發熱、血沉加快、血清心肌酶活性增高以及進行性心電圖變化,可并發心律失常、休克或心力衰竭等合并癥。很多人都知道,胸痛是心肌梗死常見的癥狀。這種疼痛呈壓榨性,疼痛的部位在胸骨下或左側,可放射至雙臂、頸部、肩部、背部或下頜部,可在勞累或休息時發作。心梗發作時,患者常伴有呼吸困難、出汗、惡心、嘔吐、心悸或強烈的瀕死感,然而并非所有的心肌梗死患者在發病時都會出現胸痛的癥狀。
在臨床上,約有半數以上的此病患者可在發病前的1-2天或1-2周突然出現劇烈持久的胸部疼痛;少部分的此病患者無胸部疼痛癥狀,發病時即表現為休克或急性心力衰竭;還有部分這類患者疼痛的部位在上腹部,因而易被誤診為胃穿孔、急性胰腺炎等急腹癥;也有極少的這類患者初的癥狀表現為嗓子疼,甚至是牙疼(特別是老年人、婦女、糖尿病患者,當心肌梗死發作時其胸痛癥狀往往不明顯或根本無癥狀)。如果對其出現的上述癥狀掉以輕心、不加以鑒別,往往會錯失搶救的良機,使患者失去生命。臨床經驗豐富的專家告訴我們,對于老年人的各種癥狀都不要掉以輕心。老年人的牙疼、肚子疼,都可能是其患有心臟病的表現。
在美國每年約有150萬人突發心肌梗死。中國雖然屬于此病的低發國家,但近年來此病的發病率卻有逐年上升的趨勢。對于心肌梗死這種病情兇險的疾病,有效地進行預防遠比積極地治療重要得多。心肌梗死的病情雖然兇險,但該病從形成至發病有一個長期的、逐漸積累的過程。因此,人們只要在生活中注意預防,有可能避免發生心肌梗死。