張知新,女,主任醫師,博士生導師,現任中日友好醫院國際醫療部CEO,歷任門診部副主任、醫務處長、醫保辦主任,醫保與醫發辦主任、信息處副主任(主持工作)、臨床醫學研究所管委會副主任。任中國醫師協會醫學遺傳醫師分會常務委員、總干事及臨床遺傳專委會副組長;第十六屆中華醫學會兒科分會委員,中華醫學會兒科學分會醫院管理委員會委員,中華醫學會兒科分會小兒內分泌、遺傳代謝學組委員;中國醫師協會青春期健康與醫學專業委員會常務委員兼總干事;中華預防醫學會出生缺陷預防與控制專業委員會委員,北京醫學會罕見病分會委員,中國優生優
很多寶寶都會出現每天沒有大便的情況,最長不可以超過三天。我們要根據寶寶的情況,制定合適的治療計劃。母乳喂養的寶寶可能有三到四天不排便的情況,因為母乳中的營養成分都是寶寶需要的種類,所以食物殘渣比較少,加上胃腸道蠕動速度非常慢,他們就會有沒有糞便排出的情況。配方奶喂養的寶寶每天應該有一到兩次排便,排出的糞便比較稀。我們可以輕輕地按摩寶寶的腹部,同時給寶寶多喂一些水。病情嚴重的患者應該去醫院接受治療,防止病情惡化。
如果產婦吃了很多含有蛋白質的食物,例如雞肉、瘦肉和豆制品等,就會使寶寶出現糞便干結、無法排出的情況。我們應該調整飲食結構,多吃新鮮的蔬菜瓜果,補充機體需要的營養元素,減少食物殘渣滯留在腸道內的時間,保護腸道環境。部分寶寶需要服用益生菌,調節腸道內的菌群平衡。我們要幫助寶寶養成定時排便的習慣,每天按摩寶寶的腹部。奶水不足的產婦可以給寶寶喂一些配方奶,保證寶寶獲得足夠的熱量,改善排泄情況。寶寶在添加輔食后就不會出現攢肚子的情況,我們可以給他們喂一些流質食物,例如米糊、菜湯和軟面條等。
我們也可以使用外用藥物治療,幫助寶寶排出腸道內的糞便。我們可以使用保質期內的棉簽,蘸取藥物,輕輕地涂抹在寶寶的肛門上,再隔紙按摩。很多寶寶在按摩結束后就會有便意,大家一定要更換尿不濕并清理肛周皮膚,不可以讓局部皮膚長期處于受壓、潮濕的狀態中。
還有部分寶寶可能出現便秘的情況,大家可以用開塞露軟化糞便,減少類似情況出現的可能性。少數患者可能有特殊疾病,例如先天性巨結腸、直腸畸形和脊膜膨出等。這些患者需要接受手術治療,不可以濫用藥物,防止病情加重。也有患者可能出現惡心、嘔吐和腹痛等癥狀,他們需要調整劑量或者更換藥物種類。
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馬立新