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胃癌最重要的檢查是胃鏡,可以發現胃里面有沒有異常的情況,比如有沒有潰瘍、有沒有腫塊。
肉眼的胃鏡分為四類,BorrmanⅠ期是腫塊型;BorrmanⅡ期是局限潰瘍型;Ⅲ期是浸潤潰瘍型;Ⅳ期是彌漫全胃型,整個胃就像皮革一樣,沒有彈性,呈竹筒樣。
但是肉眼分期是遠遠不夠的,除了肉眼分期,還要做相關的淋巴結的術前評估。可以通過超聲內鏡發現腫瘤浸潤的深度,到底浸潤在黏膜層、黏膜下層還是漿膜層,甚至是否浸潤到其它周圍組織。根據這些情況,分為T1、T2、T3、T4。
還可以通過核磁或者是增強CT觀察局部有多少淋巴結,也可以通過CT發現有沒有肝轉移、肺轉移、盆腔轉移。尤其是女性,雙側卵巢常常是Krukenberg胃癌特異性的轉移部位。同時可以做骨掃描和PET-CT,明確有沒有骨頭的轉移和其它遠處器官的轉移。
( 養生 )
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