李洵,女,醫學碩士,北京中醫藥大學東直門醫院,耳鼻喉科,主任醫師,中華中醫藥學會耳鼻喉科分會委員,北京中西醫結合學會耳鼻喉科分會委員。衛計委中、高級衛生專業技術資格考試命題專家。畢業于北京中醫藥大學,獲醫學碩士學位,從事中醫耳鼻咽喉科臨床、教學、科研工作三十年。師從中華中醫藥學會耳鼻喉科分會名譽主任委員、世界中醫藥聯合會耳鼻喉口腔科專業委員會副會長、全國名老中醫劉大新教授和中醫耳鼻喉科名老中醫梁淑滿教授,對中醫經典及中醫耳鼻咽喉科學理論有精深的研究,對耳鼻喉科常見病積累了豐富的臨床經驗,形成了自己獨特的學
耳朵出血的原因包括病毒感染、炎癥反應和惡性腫瘤等,如果患者近距離接觸了特別大的噪音或者耳朵內外壓力差過大,就會出現鼓膜穿孔的情況,這些患者的耳朵也會流血。大家不可以使用比較尖銳的物品反復摩擦耳朵內部,耵聹過多的患者應該使用軟化分泌物的藥液浸泡,然后排出耳朵內部的混合物,再使用止血藥物治療,遠離刺激性因素。化膿性中耳炎患者可能有膿液帶血的情況,部分患者還會出現耳鳴、體溫升高和反復嘔吐等癥狀,我們應該使用多種藥物治療,殺滅致病因子,控制炎癥反應,恢復正常的聽力。少數患者可以使用糖皮質激素,預防感染。
鼓膜炎患者除了耳朵出血外,還可能有耳內悶脹、持續性疼痛和乏力等癥狀,患者的分泌物是黃色的,他們存在細菌感染問題。耳朵內有血皰的患者需要重新挑破血皰,同時清理流出的液體,避免感染擴散。疼痛加劇的患者應該使用止痛藥物治療,大家在接受治療時不可以亂動,防止鼓膜被穿破。我們還要繼續使用滴耳劑,很多患者在康復前都要使用小劑量的抗生素,定時清理耳部分泌物,注意個人衛生。
大家還要關注室內溫濕度變化,氣溫下降時一定要先將藥液捂熱,藥液溫度太低會刺激耳部結構,使我們出現惡心、嘔吐和眩暈等癥狀,部分患者可能需要輸液治療,預防休克。大家不能用其他方法加熱藥液,可能會影響治療效果。少數患者在滴藥后出現刺痛或者火燒感,他們需要立刻停藥并復診,減少發生意外的可能性。
恢復期患者應該多休息,盡量不要洗頭發或者淋浴,也可以先佩戴耳塞,確保水不會浸濕傷口或者影響鼓膜內外的壓力。我們可以吃一些蔬菜和含有優質蛋白的食物,提高傷口的愈合速度,但是不要放太多的油、鹽和糖。大家應該保持平和的心態,主動參加鍛煉,才能提高我們的抵抗力。
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馬立新