戴虹,男,主任醫師,教授,北京醫院眼科主任,香港中文大學醫學院、香港理工大學視光學院名譽教授,中國醫師學會眼科學會常委,中華醫學會眼科學會委員,中華眼科學會眼底病學組委員,北京市眼科學會委員,北京醫師協會眼科專家委員會委員,北京大學眼科學系教學委員會委員,北京醫院學術委員會委員,北京醫院學位委員會委員,北京醫院院黨委委員。
眼睛模糊的病因有很多種,例如視網膜脫離、神經束受損和玻璃體出血等。這些患者應該立刻去醫院接受檢查,確定病因,及時治療,防止病情惡化。眼眶受到外力沖擊會使保護眼睛的組織結構骨折,部分患者可能出現視神經脫落的情況,所以他們不能看清身邊的事物。視網膜脫落的患者應該先確定視網膜上有無孔洞,有孔洞的患者應該盡早接受激光治療。增生性視網膜病變的患者應該盡早接受手術治療,切除多余的組織結構,恢復正常的視物能力。恢復期患者應該臥床休息,他們不可以在光線明亮、燥熱的環境中停留過久,防止手術切口破裂。
眼睛模糊的患者可能存在慢性疾病,例如白內障、視神經炎和青光眼等。這些患者應該積極治療原發性疾病,減少疾病對生活和工作的影響。白內障患者除了視物模糊外,還可能有眩光、復視和視力持續下降等。使用散瞳藥水能夠短時間內恢復他們的視力,這種治療方法適合年齡偏小的患者。年齡偏大的患者可以接受手術治療,用人工晶體代替壞死的部位,但是恢復期患者必須佩戴隱形眼鏡或者老花鏡,提高生活質量。雙眼白內障患者不能接受雙眼手術,必須等到一只眼睛恢復視力后,再治療另外一只眼睛。
少數患者除了眼睛模糊外,還伴有視野缺失的情況,常見的疾病包括視神經萎縮、脈絡膜變性和顱內腫瘤等。視神經萎縮患者會有色覺障礙,無法分清紅色和綠色。感染患者應該在醫生的指導下使用對應的藥物治療,同時服用營養神經的藥物,使視力保持在緩慢下降的狀態。患者應該積極治療慢性疾病,定期復查身體情況,多吃新鮮的蔬菜瓜果,滿足機體的營養需求。
也有部分患者出現眼睛模糊是因為角膜混濁、玻璃體混濁或者視神經供血不足等,比較少見的疾病包括黃斑變性、全眼球炎和球后視神經炎等。角膜混濁的患者應該使用抗病毒藥物治療,但是他們不可以使用皮質類固醇藥物治療。
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