很多人都覺得咳嗽只是一件微不足道的小事，認(rèn)為這只是感冒的一種小說法，但是有的時候，咳嗽也是一種重大疾病的征兆。所以我們一定要重視咳嗽帶給我們的預(yù)警情況。就請我們的陶凱專家來給我們說說過敏性咳嗽癥狀吧!

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　　本期嘉賓介紹

　　陶凱

　　男，山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院，肺病科主任醫(yī)師，教授。

　　過敏性咳嗽癥狀

　　在我們的日常生活中，總會發(fā)生一些咳嗽的癥狀，但是咳嗽也分為好幾種。

　　過敏性咳嗽和過敏性哮喘的發(fā)病原因是相似的，過敏的病因繁多且錯綜復(fù)雜，但主要包括兩個方面，即過敏性咳嗽患者的體質(zhì)和環(huán)境因素。

　　患者的體質(zhì)包括“遺傳素質(zhì)”、免疫狀態(tài)、精神心理狀態(tài)、內(nèi)分泌和健康狀況等主觀條件，是患者易感過敏性咳嗽的重要因素。

　　導(dǎo)致過敏性咳嗽的原因，因為各人身體素質(zhì)的不一樣，所以環(huán)境因素也有很多。

　　環(huán)境因素包括各種變應(yīng)原、刺激性氣體、病毒感染、居住的地區(qū)、居室的條件、職業(yè)因素、氣候、藥物、運動(過度通氣)、食物以及食物添加劑、飲食習(xí)慣、社會因素甚至經(jīng)濟條件等均可能是導(dǎo)致過敏性咳嗽發(fā)生發(fā)展的更重要原因。

　　過敏性咳嗽發(fā)病率的增高趨勢也與患者的過敏性體質(zhì)導(dǎo)致的易感性和環(huán)境因素有關(guān)。

　　主要表現(xiàn)為咳嗽持續(xù)或反復(fù)發(fā)作超過一個月，常伴夜間或清晨發(fā)作性咳嗽，痰少，運動后加重，臨床無感染表現(xiàn)，或經(jīng)較長時間抗生素治療無效，用支氣管擴張劑治療可使咳嗽發(fā)作緩解，往往有個人或家族過敏癥。過敏性咳嗽的治療方法同哮喘的治療，原則為去除病因，控制發(fā)作和預(yù)防復(fù)發(fā)。

　　導(dǎo)致哮喘的原因有很多，有的是受到一些家族的遺傳病，有些是因為一些環(huán)境因素。

　　應(yīng)避免接觸過敏原，積極治療和清除感染病灶，去除各種誘發(fā)因素，如吸煙，油漆，冰冷飲料，氣候突變等。在哮喘發(fā)作時，可用藥物緩解支氣管平滑肌痙攣，減輕氣道粘膜水腫和炎癥，減少粘痰分泌。

　　如果患者還經(jīng)常出現(xiàn)不伴發(fā)熱的“感冒”癥狀，如打噴嚏、流鼻涕、鼻癢、眼癢等，尤其在嬰幼兒期有濕疹等個人過敏史者，更應(yīng)該注意有無過敏性咳嗽的存在。同任何過敏性疾病一樣，過敏性咳嗽還有個大的特點就是會隨著氣候的變化、環(huán)境的變化、生活習(xí)慣的變化等，反復(fù)發(fā)作，遷延難愈。

　　咳嗽性哮喘的典型癥狀

　　1、在表現(xiàn)為咳嗽性哮喘的成人中，發(fā)病年齡較典型哮喘為高，約有13%患者年齡大于50歲，中年女性較多見，而在兒童時期，咳嗽可能是哮喘的唯一癥狀，甚至是發(fā)展為支氣管哮喘的一個先兆。

　　2、多有較明確的家族過敏史或有其他部位的過敏性疾病史，如過敏性鼻炎，濕疹等。

　　3、發(fā)作大多有一定的季節(jié)性，以春秋為多。

　　4、臨床表現(xiàn)主要為長期頑固性干咳，常常在運動，吸入冷空氣，上呼吸道感染后誘發(fā)，在夜間或凌晨加劇，體檢時無哮鳴音，肺功能損害介于正常人與典型哮喘之間，皮膚過敏原試驗可以陽性。

　　5、支氣管激發(fā)試驗陽性，當(dāng)出現(xiàn)陽性反應(yīng)時，可以出現(xiàn)類似發(fā)病時的刺激性咳嗽，提示氣道高反應(yīng)性的存在;氣道阻塞的可逆性試驗陽性。

　　6、一般的止咳化痰藥和抗生素治療無效，而用抗組胺藥，β2-受體激動劑，茶堿類或腎上腺皮質(zhì)激素可緩解。