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擅長：消化道腫瘤、甲狀腺疾病和肝臟、胰腺疾病的診斷和治療。
向 Ta 提問
邱偉華，主任醫師，醫學博士，博士生導師，中華醫學會外科學分會第十七屆實驗外科學組全國委員。2000年7月畢業于上海第二醫科大學，2001年至2004年在美國洛杉磯希望城國家醫學中心完成博士后學習，2003年9月通過美國醫師執照考試，2014年晉升為實職實聘的主任醫師。現為上海交通大學醫學院副教授、博士生導師，附屬瑞金醫院普外科主任醫師，美國醫師執照考試委員會(USMLE)/美國外籍醫師教育委員會(ECFMG)注冊醫師，2013年起擔任中華醫學會外科學分會全國委員。 主要學術兼職：美國外科研究協會(ASR)會員、美國腫瘤研究協會(AACR)會員、歐洲腫瘤研究協會(EACR)會員、上海市青年聯合會會員，擔任國家自然科學基金評委、教育部科研基金評委、《中華消化外科雜志》、《中華實驗外科雜志》、《世界胃腸病學》和《外科理論與實踐》雜志編委。 長期從事消化道腫瘤、肝臟、胰腺疾病和甲狀腺疾病的基礎和臨床研究。近年來以第一作者和通訊作者身份共發表中英文論文數十篇。主持國家自然科學基金項目三項和上海市科委、教委、衛生局項目多項。完成復雜甲狀腺手術近千例，完成肝膽胰手術和微創肝膽胰手術數百例，完成胃腸腫瘤手術數百例，參與肝移植手術80余例，包括亞洲第1例腹腔多臟器聯合移植、1例肝腸聯合移植和3例劈離式肝移植。 2014年獲得上海市科技進步一等獎，2013年好大夫網年度最佳醫生，2013年5月Hepatology 360國際肝臟疾病論壇口頭發言最高獎，2012年6月獲“論道、優術”精準肝膽胰手術視頻大賽北京站第一名，2010年獲得國家科技進步二等獎，2009年獲得上海市科技進步一等獎，2009年入選上海市醫學領軍人才后備軍，2008年獲得上海市科委青年“啟明星”，2005年入選上海市優秀青年醫學人才，并在2008年的終期考核中名列全市外科組第一名。
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斜疝和直疝的區別
斜疝和直疝的區別一般是疝塊突出的途徑不同、疝塊突出后的位置不同、壓迫內環后的表現不同、外形不同和與腹壁下動脈的關系不同。 1、疝塊突出的途徑不同：斜疝從腹股溝管突出，直疝從腹股溝三角突出。 2、疝塊突出后的位置不同：直疝后位于腹股溝三角內側，不降入陰囊。斜疝發生后，疝塊最初位于腹股溝區，病程較長的患者會下降到陰囊內。 3.壓迫內環后的表現不同：斜疝壓迫內環后，內容物就不再出來了，直疝壓迫內環后，內容物還能出來。 4.外形不同：斜疝外觀呈橢圓形或梨形，直疝的形狀為半球形，基部較寬。 5.與腹壁下動脈的關系不同：斜疝位于腹壁下動脈內，直疝位于腹壁下動脈外。 斜疝和直疝患者應盡量避免重體力勞動，如提重物、持久站立等。飲食應以清淡為主，不能進食大量食物。 直疝與斜疝統稱腹股溝疝。 腹股溝直疝與斜疝最主要的解剖位置的鑒別是疝環與腹壁下動脈關系。腹股溝直疝的疝環在腹壁下動脈內側，腹股溝斜疝的疝環在腹壁下動脈外側。具體的鑒別是需要專業醫生來判斷的，如果明確的話，是需要考慮及時的手術的，藥物治療是無效的。
2025-04-01 02:10:40 -
急性闌尾炎腹痛的部位在哪里
急性闌尾炎常見腹痛部位是轉移性右下腹痛及闌尾點壓痛、反跳痛，但是急性闌尾炎的病情變化多端。 闌尾的神經由交感神經纖維經腹腔叢和內臟小神經傳入，傳入的脊髓神經節段在胸段，急性闌尾炎發作起始時，常表現為臍周牽涉痛，屬內臟性疼痛。一般該種疼痛持續6~8小時后，闌尾炎癥刺激壁層腹膜，此時可引起右下腹痛，這就是急性闌尾炎的典型腹痛表現—轉移性右下腹痛的發病機理。 但無典型的轉移性右下腹疼痛并不能除外急性闌尾炎，因為也有很多人不出現此種典型轉移性腹痛，單純性闌尾炎癥狀稍輕，呈陣發性或持續性脹痛和鈍痛，出現持續性劇痛往往提示為化膿性或壞疽性闌尾炎。持續劇痛波及中下腹或兩側下腹，常為闌尾壞疽穿孔的征象。當腹痛突然緩解不能提示病情好轉，可能是闌尾壞疽穿孔，這種疼痛緩解的現象是暫時的，且其他伴隨的癥狀和體征并未改善，甚至有所加劇。 由于闌尾解剖位置可能存在變異，在不同的位置的闌尾炎腹痛范圍也不同，如盲腸后位闌尾炎疼痛在右側腰部，盆位闌尾炎腹痛在下腹部，肝下區闌尾炎可引起右上腹痛，極少數左下腹部闌尾炎呈左下腹痛。
2025-04-01 02:10:40 -
疝氣有什么好辦法可以緩解疼痛
減輕出現疝氣痛的方法：大腿上方根部醫學上叫腹股溝是男性最容易發疝氣的部位。斜疝常常從下腹部腹壁內的腹股溝管向外突出或直接進入陰囊。 這種疝氣的特點是腫塊時有時無往往在站立行走或咳嗽特別是在做重體力勞動時突出來局部常有墜脹和不適感。此時應立即停止勞動并臥床休息平穩呼吸痛塊就會慢慢回納入腹腔。 如果休息后腫物仍未消失可用手緩慢推送腫物回納腹腔。對于上述方法仍不能恢復的疝氣還可以試用墊高臀部或頭低足高位再用手持續緩慢地將疝塊推向腹腔動作應輕柔以防腸管破裂。 對于疝氣復位后特別是疝塊突出時間較長的病人一定要注意觀察腹部情況如果出現腹痛加重局部有壓痛和反跳痛應立即上醫院看采能要手術治療。 對于另一類不能回納的疝氣叫嵌頓疝此時會疼痛加劇腫塊緊張發硬。如果嵌頓的時間較長千萬不要盲目地把腫塊推回腹腔。因為被嵌頓的腸管可能已發生缺血壞死假如強行推回到腹腔則有可能發生腸壞死穿孔的危險。 對于這類病人應立即去醫院治療不要存在僥幸心理以免耽誤治療。對于反復出現疝氣的病人應選擇適當的時機通過手術修補來達到根治的目的。
2025-04-01 02:10:40 -
小孩大面積燙傷的處理辦法
兒童燙傷是一種意外傷害，最主要原因是護理不當，措施不到位，或疏于防范引起。以前家里有暖水瓶時，尤其是小孩在玩耍過程中將暖水瓶碰倒，會導致大面積燙傷。 現在條件好了，家里飲水機比較多，有時發現不了，孩子不小心按了熱水，大量水流出以后濺到孩子身上引起燙傷。家長在做飯過程中，小孩在身邊玩，當孩子很好奇，不小心觸摸了鍋或容器，里面的水或油濺出以后導致孩子燙傷。 兒童燙傷最可怕的一點是呼吸道燙傷，因為兒童身材比較小，頭頸骨正好在暖水瓶的位置和飲水機的位置，甚至灶臺的位置，大量熱水很容易燙傷面部、喉部，一旦燙傷面部和喉部，會引起急性窒息，導致了不良事件的發生。 普通燙傷，即在咽喉部以外的燙傷，這種燙傷雖然孩子會劇烈疼痛，劇烈哭鬧，但不會影響到生命。尤其是咽喉部的燙傷一定要引起家長的重視，如孩子發生了咽喉部燙傷，一定要保證呼吸道通暢，首先要把孩子的衣服、扣子完全解開。 要讓孩子側臥位，口腔中分泌物及時自然淌出，防止誤吸。緊急撥打120，一定要緊急撥打120。如果孩子發生了心跳呼吸驟停，需要就地復蘇。
2025-04-01 02:10:39 -
闌尾炎病因
在臨床上，闌尾炎的病因包括闌尾管腔阻塞以及細菌入侵，而且闌尾管腔阻塞是引起闌尾炎最常見的病因，而引起闌尾管腔所見的常見原因包括淋巴濾泡的明顯增生，闌尾糞石，異物，延性狹窄，食物殘渣，蛔蟲，腫瘤等。 由于闌尾管腔比較細小，開口也比較狹小，一旦闌尾管腔阻塞，容易導致腔內的壓力上升，造成患者闌尾血運發生障礙，闌尾炎癥加劇。 而且由于闌尾管腔阻塞以后腔內的細菌開始繁殖，分泌內毒素和外毒素，從而損傷患者闌尾黏膜上皮，并使黏膜形成潰瘍，細菌穿過潰瘍的黏膜進入闌尾肌層，更容易導致患者闌尾出現缺血，最終會造成患者出現闌尾的梗死和壞疽。 通常情況之下，細菌入侵多數為革蘭氏陰性桿菌和厭氧菌。 在臨床上一旦患者出現闌尾炎癥，需要積極的給予抗感染治療，并且要完善好患者的術前檢查及準備，并且要排除手術禁忌癥，進行積極的手術切除。 而且隨著微創技術的進步與發展，現在臨床上大多數選用的是腹腔鏡闌尾切除術，對于患者的創傷小，而且術后患者恢復速度特別快，術后出現并發癥的幾率也特別少，在臨床上已經得到了普遍的應用與開展。
2025-04-01 02:10:39
