4個月寶寶嘴里長白色東西可能是馬牙、口腔潰瘍、鵝口瘡，要根據具體情況治療。

一、馬牙：這是新生兒時期的特殊且短暫性生理表現，多出現在寶寶上顎中線及齒齦邊緣位置，為高出牙齦的芝麻粒大小的黃白色顆粒。因多數馬牙會自行脫落，所以通常無需特殊處理。

二、口腔潰瘍：4個月寶寶若缺乏維生素B或上火，可能導致口腔黏膜有充血性水腫以及米粒大小的紅點，有明顯灼燒感。可遵醫囑使用利巴韋林顆粒、板藍根顆粒等藥物進行治療。

三、鵝口瘡：一般是寶寶免疫系統缺陷、抵抗力過低而受念珠菌感染，使口腔黏膜出現凝乳狀白色膜狀物。需遵醫囑通過制霉菌素片涂抹、口服氟康唑片、伊曲康唑口服液等藥物進行醫治。

總之，4個月寶寶嘴里出現白色東西時，要及時就醫，明確是哪種情況后，采取相應的治療措施。