肝上結節大小是否正常需綜合判斷，不能一概而論，一般小于1厘米的良性可能大，大于1厘米或有高危因素需懷疑惡性可能，應及時就醫由專業醫生判斷并制定治療方案。

肝上有結節，多大算正常，需要根據結節的性質、病因等因素來判斷，不能一概而論。一般來說，小于1厘米的結節，良性的可能性大，不需要特殊處理，定期復查超聲或CT等檢查，觀察結節的變化情況即可。如果結節大于1厘米，或者短期內迅速增大，或者有肝癌家族史等高危因素，需要高度懷疑惡性腫瘤的可能，需要進一步檢查，如甲胎蛋白（AFP）、肝臟磁共振成像（MRI）加動態增強、肝動脈造影等，必要時還需要做肝穿刺活檢，以明確診斷。

需要注意的是，雖然結節的大小是判斷結節性質的一個重要因素，但不是唯一因素。結節的形態、邊緣、內部回聲、血流情況等也會對結節的良惡性有影響。因此，對于發現肝上有結節的患者，應該及時就醫，由專業醫生根據患者的具體情況進行綜合分析和判斷，并制定合理的治療方案。