總膽固醇高的原因主要包括以下幾方面。

一是不良飲食習慣。日常過多攝入高膽固醇食物，如動物內臟、蛋黃、蟹黃等，會導致外源性膽固醇攝入增加，從而引起總膽固醇升高。

二是缺乏運動。長期運動量不足，身體代謝緩慢，不利于膽固醇的分解和消耗，容易造成膽固醇在體內蓄積。

三是肥胖。肥胖者體內脂肪含量較高，脂肪代謝異常可能會影響膽固醇的代謝，進而導致總膽固醇水平升高。

四是遺傳因素。有些人可能存在遺傳缺陷，導致膽固醇代謝相關的酶或受體異常，使得膽固醇代謝紊亂，容易出現總膽固醇高的情況。

五是年齡增長。隨著年齡的增長，身體機能逐漸下降，膽固醇的代謝能力也會有所減弱，可能導致總膽固醇水平升高。

六是某些疾病。例如糖尿病、甲狀腺功能減退等疾病，可影響機體的代謝功能，間接引起總膽固醇升高。

七是不良生活方式。如長期吸煙、大量飲酒等，會對血管和代謝產生不良影響，增加總膽固醇升高的風險。