膽脂瘤型中耳炎主要是由于中耳腔長期受到病變影響，導致黏膜上皮化生，形成囊袋樣結構，囊內充滿脫落的上皮細胞、角化物質及膽固醇結晶而引起的。

1.耳部感染：中耳腔與外界相通，細菌、病毒等病原體容易通過外耳道進入中耳腔，引起感染。如果感染得不到及時治療，可能會導致中耳黏膜炎癥、壞死，形成膽脂瘤。

2.耳部外傷：耳部受到外傷，如鼓膜穿孔、聽骨鏈損傷等，可能會導致中耳腔與外界相通，細菌容易進入中耳腔，引起感染。

3.耳部結構異常：某些耳部結構異常，如中耳乳突氣化不良、聽骨鏈畸形等，可能會導致中耳腔引流不暢，容易發生感染，從而形成膽脂瘤。

4.其他因素：長期吸煙、糖尿病、免疫力低下等因素也可能增加膽脂瘤型中耳炎的發病風險。

需要注意的是，膽脂瘤型中耳炎可能會導致嚴重的并發癥，如面癱、腦膜炎、腦膿腫等，因此一旦確診，應及時進行治療。治療方法包括藥物治療和手術治療，具體治療方案應根據患者的病情而定。