耳朵小通常由以下原因導致：

一、遺傳因素。若患者耳朵結構與聽力等皆正常，僅是形態稍小，這可能是先天的家族耳部外觀遺傳因素引起。此為正常生理現象，通常無需治療。比如家族中普遍耳朵偏小，那么后代就可能出現這種情況。

二、外傷?；颊叨吭馐芡鈧?，致使耳朵局部出現缺損，經缺損后愈合，會使整個耳朵外形變小。此時可及時采取手術方式進行醫治。像耳部受到撞擊等傷害后出現缺損愈合的情況。

三、消瘦。消瘦也可能致使耳朵小。因為耳部存在一定脂肪組織，特別是耳垂，當患者體重過度消瘦時，會導致耳部脂肪，尤其是耳垂變小，進而使患者耳朵變小。這種情況下患者可及時在醫生指導下使用人參健脾丸、香砂六君丸、多潘立酮等藥物進行有效治療。比如患者因某些原因體重嚴重下降，耳部脂肪隨之減少，就會出現耳朵變小的表現。

總之，耳朵小的原因有多種，要根據具體情況進行分析和處理。