鏈球菌感染頭上起小紅疙瘩，可能是膿皰瘡、猩紅熱等疾病引起，也可能是其他感染性疾病導致。具體原因需就醫檢查后確定，明確診斷后應在醫生的指導下進行治療。同時要注意個人衛生，避免搔抓和感染擴散。

1.膿皰瘡

這是一種常見的細菌感染性皮膚病，主要由金黃色葡萄球菌或乙型溶血性鏈球菌感染引起。好發于兒童，可通過接觸傳播。皮損初期為紅斑或水皰，迅速變為膿皰，皰壁薄，易破潰、結痂。皰液可為混濁或膿性，周圍有紅暈。自覺瘙癢。可伴有發熱、頭痛等全身癥狀。

2.猩紅熱

由A組β型溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病。主要通過呼吸道飛沫傳播。其臨床特征為發熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后明顯的脫屑。少數患者可出現變態反應性并發癥，如風濕病、腎小球腎炎等。

3.其他感染性疾病

如蜂窩織炎、皮膚炭疽等，也可由鏈球菌感染引起。

如果頭上起了小紅疙瘩，建議及時就醫，明確診斷，并在醫生的指導下進行治療。同時，要注意個人衛生，保持皮膚清潔，避免搔抓和感染擴散。對于兒童和免疫力低下者，更應注意預防鏈球菌感染。