牙床上火導致牙齦腫脹、疼痛時，可以采取保持口腔清潔、飲食調整、多喝水、使用藥物治療、就醫治療等方法消腫。

1.保持口腔清潔：使用軟毛牙刷和溫水刷牙，避免使用刺激性的牙膏或漱口水。定期使用牙線和漱口水清潔牙縫和口腔。

2.飲食調整：避免食用辛辣、油膩、刺激性食物和飲料，如辣椒、油炸食品、咖啡、酒精等。多食用富含維生素C和維生素B的食物，如蔬菜、水果、牛奶、雞蛋等。

3.多喝水：保持充足的水分攝入，有助于緩解口腔炎癥和消腫。

4.使用藥物治療：如果牙齦腫脹嚴重，可以使用一些藥物來緩解癥狀，如口腔炎噴霧劑、西瓜霜含片等。

5.就醫治療：如果牙齦腫脹嚴重，疼痛難忍，或者伴有其他癥狀，如發熱、淋巴結腫大等，建議及時就醫，進行進一步的診斷和治療。

需要注意的是，對于兒童和孕婦，在使用藥物治療時需要特別謹慎，建議在醫生的指導下使用。同時，如果牙床上火的癥狀持續時間較長或者加重，建議及時就醫，以便進行進一步的診斷和治療。