子宮肌瘤手術(shù)算不算一次剖腹產(chǎn)問(wèn)
子宮肌瘤手術(shù)算不算一次剖腹產(chǎn)
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王紅主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 向他提問(wèn)
子宮肌瘤是常見(jiàn)的婦科疾病,主要由子宮平滑肌增生引起,多為良性,不少患者無(wú)明顯癥狀。而子宮肌瘤手術(shù)嚴(yán)格來(lái)說(shuō)與剖腹產(chǎn)不同,不算一次剖腹產(chǎn)。具體如下:
一、子宮肌瘤手術(shù):
1.手術(shù)操作:雖也是在子宮上進(jìn)行手術(shù),但位置不固定,深度不一定。多數(shù)情況只是切開(kāi)肌層挖出瘤體再縫合肌層,一般不會(huì)深入到子宮黏膜面或?qū)m腔內(nèi)。
2.手術(shù)方式:大部分患者選擇微創(chuàng)手術(shù),對(duì)子宮傷害低于剖腹產(chǎn)。
二、剖腹產(chǎn)手術(shù):
1.手術(shù)情況:是妊娠足月時(shí)進(jìn)行的手術(shù),位置相對(duì)固定在子宮下段,因子宮被拉大拉深,肌層變薄,子宮下段剖腹產(chǎn)的手術(shù)瘢痕相對(duì)愈合更好。
2.手術(shù)特點(diǎn):雖剖腹產(chǎn)瘢痕組織穿透整個(gè)宮腔,但由于黏膜面下段較薄,手術(shù)時(shí)子宮較大且有回縮過(guò)程,導(dǎo)致剖腹產(chǎn)傷口愈合優(yōu)于子宮肌瘤手術(shù)。
三、共同點(diǎn):兩者都是會(huì)導(dǎo)致子宮出現(xiàn)瘢痕的手術(shù)。對(duì)于瘢痕子宮患者,再次妊娠時(shí)會(huì)擔(dān)心子宮破裂,所以再次妊娠需謹(jǐn)慎對(duì)待。
總之,子宮肌瘤手術(shù)和剖腹產(chǎn)存在明顯區(qū)別,但都會(huì)在子宮上留下瘢痕。
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