多發(fā)性骨髓瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些問(wèn)
多發(fā)性骨髓瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些
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鮑立主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 向他提問(wèn)
多發(fā)性骨髓瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括骨髓中漿細(xì)胞增多并伴有形態(tài)異常、血清中出現(xiàn)大量M蛋白或尿中單克隆免疫球蛋白、骨髓瘤相關(guān)器官或組織損害等,診斷需要綜合考慮多個(gè)因素,由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行判斷。
1.骨髓中漿細(xì)胞增多(≥15%),并伴有形態(tài)異常。
2.血清中出現(xiàn)大量M蛋白(IgG≥35g/L,IgA≥20g/L,IgM≥15g/L,IgD≥2.0g/L,IgE≥20g/L),或尿中單克隆免疫球蛋白(M蛋白)≥1g/24h。
3.骨髓瘤相關(guān)器官或組織損害:
骨痛、溶骨性破壞;
貧血、腎功能不全;
高鈣血癥;
反復(fù)感染;
淀粉樣變性等。
需要注意的是,多發(fā)性骨髓瘤的診斷需要綜合考慮多個(gè)因素,單一指標(biāo)的異常不能確診。對(duì)于疑似多發(fā)性骨髓瘤的患者,需要進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估,以明確診斷。此外,多發(fā)性骨髓瘤的診斷需要專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行判斷,患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),接受規(guī)范的治療。
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