三個月嬰兒從沙發上掉下來，要依據具體情形來判別其狀況。若嬰兒僅哭鬧，可能無大礙；若出現嚴重癥狀，則需就醫檢查。具體如下：

一、無大礙：三個月嬰兒從沙發上掉下來后，先別急于抱起，可試著和嬰兒說話、逗弄，然后觀察其精神狀態。要是嬰兒精神良好，且摔下后馬上哭泣，通常無需過度憂慮，大概率沒事。

二、有問題：

1.如果三個月嬰兒從沙發上掉下來后出現昏迷不醒、嘔吐、肢體抽搐等情況，那就必須及時前往醫院就診，在醫生指導下進行頭顱CT或磁共振檢查，以查看嬰兒顱內是否有出血現象。

2.或者嬰兒從沙發上掉下來后，觀察其意識以及食欲，若食欲明顯減少或精神狀態較差，可能存在問題，也需要盡快到醫院查看是否有腦震蕩的情況。

總之，當三個月嬰兒從沙發上掉下來后，要密切關注其各種表現，以便及時發現異常并采取相應措施。