小孩耳朵上有個小洞可能是先天性耳前瘺管，也被稱為遺傳性耳瘺。

一、這是一種遺傳性人體特征，如果父母有，孩子往往也會有。它是孩子在發(fā)育過程中遺留下來的生理缺陷。1.通常情況下不需要特殊處理，部分患者可隨年齡增長自愈。2.有些患者雖未完全閉合，但不增大且無分泌物，這種情況也無需處理。

二、日常護理很重要，要注意以下幾點。1.不能用手或其他物品擠壓、抓撓瘺管。2.保持該部位清潔，防止異物或水進入以免引起感染進而影響顱腔。

三、如果局部出現(xiàn)紅腫且有分泌物，就需要用抗生素類藥膏治療，比如涂抹紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏。而如果瘺管經常引發(fā)感染，就要到外科通過手術切除瘺管的方式來進行處理。

總之，對于小孩耳朵上的小洞即先天性耳前瘺管，要根據(jù)具體情況選擇合適的處理方式，并做好日常護理。