耳垂下面的硬疙瘩可能是皮脂腺囊腫、表皮樣囊腫、脂肪瘤或其他原因引起，繼發感染時會出現紅腫、疼痛，建議及時就醫。

皮脂腺囊腫：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹所形成的潴留性囊腫。這是一種良性疾病，好發于頭面部、背部和臀部。如果繼發感染時，可表現為局部紅腫、疼痛。

表皮樣囊腫：也叫角質囊腫，是一種真皮內含有角質的囊腫，多因外傷或局部慢性炎癥刺激引起。如果發生感染，也會出現紅腫、疼痛。

脂肪瘤：由成熟的脂肪組織所構成，在人體的任何有脂肪的部位都可能發生，好發于肩、背、頸、乳房和腹部，其次為四肢近端。通常為單個，也可為多個，質地柔軟，可有假囊性感，不與表皮粘連，生長緩慢。

其他：還有可能是腫大的淋巴結、纖維瘤、軟骨瘤等。

總之，出現這種情況，建議及時就醫，以明確診斷，并采取相應的治療措施。